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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)2012年中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:《答疑周刊》第02期

方劑學(xué)

歸脾湯和補(bǔ)中益氣湯兩方均具有的功用是( )

A.升陽舉陷

B.養(yǎng)心安神

C.補(bǔ)脾養(yǎng)心

D.益氣養(yǎng)血

E.益氣退熱

學(xué)員提問:補(bǔ)中益氣湯好像沒有養(yǎng)血的功能吧?

答案與解析:本題答案為D。

補(bǔ)中益氣湯方中重用黃芪,補(bǔ)中益氣,升陽固表,為君藥。臣以人參、炙甘草、白術(shù)補(bǔ)氣健脾,[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]以增強(qiáng)黃芪補(bǔ)益中氣之功。血為氣之母,氣虛時久,營血亦虧,故用當(dāng)歸養(yǎng)血和營,協(xié)人參、黃芪以補(bǔ)氣養(yǎng)血;陳皮理氣和胃,使諸藥補(bǔ)而不滯;以少量升麻、柴胡升陽舉陷,協(xié)助君藥以升提下陷之中氣,共為佐藥。炙甘草調(diào)和諸藥,為使藥。諸藥合用,共奏補(bǔ)氣升陽、甘溫除熱之功。

因此本題答案選D。

祝您學(xué)習(xí)愉快!

中醫(yī)基礎(chǔ)理論

瀉南補(bǔ)北的理論基礎(chǔ)( )

A.五行相生

B.五行相克

C.五行制化

D.五行相乘

E.五行相侮

學(xué)員提問:為什么選B?

答案及解析:本題答案為B。

瀉南補(bǔ)北法是根據(jù)五行相克規(guī)律確定的治療原則。

瀉南補(bǔ)北法:瀉南補(bǔ)北法即瀉心火滋腎水,又稱瀉火補(bǔ)水法、滋陰降火法。適用于腎陰不足,[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]心火偏旺,水火不濟(jì),心腎不交之證。該證表現(xiàn)為腰膝酸痛,心煩失眠,遺精等。因心主火,火屬南方;腎主水,水屬北方,故稱本法為瀉南補(bǔ)北,這是水不制火時的治法。

因此本題答案選B。

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中醫(yī)診斷學(xué)

肝火熾盛證的表現(xiàn)應(yīng)除外下列哪項( )

A.頭暈脹痛

B.面紅目赤

C.口干口苦

D.脅肋灼痛

E.耳鳴如蟬

學(xué)員提問:為什么選E?

答案及解析:本題答案為E。

肝火熾盛證是指由于肝經(jīng)火盛,氣火上逆,而表現(xiàn)以火熱熾盛于上為特征的證候。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]火熱熾盛, 內(nèi)擾于肝,以脅肋灼痛,口苦而干,或嘔吐苦水,急躁易怒,失眠多夢,面紅目赤,便秘尿黃,舌紅苔黃,脈弦數(shù)等為常見癥的證候。

肝火熾盛證所表述的都是一派實證,而耳鳴如蟬是虛證,所以不能選擇。故答案選擇E。

祝您學(xué)習(xí)愉快!

中醫(yī)外科學(xué)

生于下列哪一部位的疔瘡最易發(fā)生走黃( )

A.項后

B.四肢

C.顏面

D.少腹

E.膻中

學(xué)員提問:為什么選C?

答案及解析:本題答案為C。

顏面部疔瘡是指發(fā)生在顏面部的急性化膿性疾病。

頭面乃諸陽之首,火毒蘊(yùn)結(jié)于此,則反應(yīng)劇烈,變化迅速,如不及時治療或處理不當(dāng),毒邪易于擴(kuò)散,[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]易成走黃危證。

因此本題答案選C。

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內(nèi)科學(xué)

對肺癌診斷價值大的是( )

A.聲音嘶啞

B.刺激性干咳

C.肺部局限性哮鳴音

D.胸腔積液

E.X線檢查

學(xué)員提問:為什么選E?

答案及解析:本題答案為E。

X線檢查對肺癌診斷價值很大,其確診率可達(dá)80%以上,通過胸透,胸部正側(cè)位片可發(fā)現(xiàn)因肺癌引起的局限性肺氣腫,肺不張,阻塞性肺炎,肺段實變,腫塊影,胸腔積液,膈肌矛盾運動及蒂狀膈等。中心型肺癌常以局限性肺氣腫、肺不張、阻塞性肺炎,肺門增寬、肺門塊影為特征;周圍型肺癌常見肺部單發(fā)結(jié)節(jié)、孤立性塊影,[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]肺炎型或粟粒型肺浸潤,偏心性厚壁空洞等為主的X線表現(xiàn)。進(jìn)一步X線斷層攝片(或CT檢查)可觀察腫塊的輪廓,形態(tài),有無分葉、毛刺、空洞,支氣管分叉角度的改變,管腔有無狹窄或浸潤等。支氣管造影可明確支氣管的狹窄、梗阻及充盈缺損情況。

因此本題答案選E。

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