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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)2012年中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:《答疑周刊》第03期

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)

外感咳嗽遷延不愈,表邪未盡或感邪復(fù)發(fā),咽癢咳痰不爽,痰稠黏者,宜選用

A.三拗湯

B.止嗽散

C.桑杏湯

D.麻杏石甘湯

E.杏蘇散

學(xué)員提問(wèn):不是風(fēng)寒襲肺證為什么選止嗽散?

答案與解析:本題答案為B。

止嗽散

【組成】桔梗、荊芥、紫菀、百部、白前、陳皮、甘草

【功用】宣利肺氣,疏風(fēng)止咳。

【主治證候】風(fēng)邪犯肺證。咳嗽咽癢,或微有惡寒發(fā)熱,舌苔薄白,脈浮緩。

本方證為外感咳嗽,經(jīng)服解表宣肺藥咳仍不止者。治宜著重理肺止咳,微加疏散之藥。此方有溫而不燥,[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]潤(rùn)而不膩,散寒不助熱,解表不傷正的特點(diǎn),為治療諸般咳嗽的常用方劑。外感內(nèi)傷及新久咳嗽俱可使用,尤以外感咳嗽較久而表證不著者為宜,陰虛勞嗽非宜。

祝您學(xué)習(xí)愉快!

針灸學(xué)

患者月經(jīng)提前而至,血量多,色淡紅,質(zhì)清?。恍募抡?,失眠多夢(mèng),四肢倦怠,氣短懶言,納少便溏;舌淡紅,苔薄白,脈細(xì)弱。最優(yōu)治法是

A.補(bǔ)脾益氣,固沖調(diào)經(jīng)

B.滋陰益氣,固沖調(diào)經(jīng)

C.補(bǔ)腎益氣,固沖調(diào)經(jīng)

D.健脾養(yǎng)心,固沖調(diào)經(jīng)

E.補(bǔ)氣攝血,固沖調(diào)經(jīng)

學(xué)員提問(wèn):A為什么不對(duì)?

答案及解析:本題答案為D。

患者除脾虛癥狀外,還見心悸怔忡,失眠多夢(mèng),應(yīng)為心脾兩虛,故治法為健脾養(yǎng)心,固沖調(diào)經(jīng)。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]A是單純脾氣虛證的治法。 

因此本題答案選D。

祝您學(xué)習(xí)愉快!

中藥學(xué)

治療胃火上炎的頭痛、牙齦腫痛宜用下列哪組藥物

A.玄參、黃芩

B.知母、貝母

C.石膏、升麻

D.龍膽草、黃柏

E.紫蘇、生姜

學(xué)員提問(wèn):升麻的升浮之性會(huì)不會(huì)是胃火上炎,應(yīng)該避免用的?

答案及解析:本題答案為C。

升麻甘寒,既能發(fā)散風(fēng)熱,又可清熱解毒,且尤善清陽(yáng)明熱毒,可用治多種熱毒證。

治陽(yáng)明熱盛,胃火上攻所致頭痛、牙齦腫痛、口舌生瘡等證。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]常與黃連、石膏等相伍,如清胃散。

因此本題答案選C。

祝您學(xué)習(xí)愉快!

中醫(yī)診斷學(xué)

脾虛氣陷證的表現(xiàn)應(yīng)除外哪項(xiàng)

A.肛門重墜

B.久泄不止

C.胎動(dòng)易滑

D.小便渾濁

E.便意頻數(shù)

學(xué)員提問(wèn):脾虛氣陷證不應(yīng)有小便渾濁,才對(duì)啊,為何?

答案及解析:本題答案為C。

脾氣虛弱,升舉無(wú)力,[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]就會(huì)出現(xiàn)脾虛氣陷證,脾氣失去其分清泌濁的功能,可以出現(xiàn)小便渾濁如米泔。

胎動(dòng)易滑是與腎氣不固有關(guān),沖任之本在腎,腎氣不足,沖任失約,任脈失養(yǎng),胎元不固。

因此本題答案選C。

祝您學(xué)習(xí)愉快!

中醫(yī)外科學(xué)

患者出現(xiàn)全身泛發(fā)性丘疹、斑丘疹2天,9天前有因感冒服用阿莫西林史,2天前軀干起針尖至米粒大小的丘疹或斑丘疹,色鮮紅,伴瘙癢,后皮損很快密集融合,伴有發(fā)熱,口唇焦燥,口渴不欲飲,小便黃,舌絳,苔少,脈洪數(shù)。診斷為何病

A.蕁麻疹型藥疹

B.麻疹樣型藥疹

C.多形紅斑型藥疹

D.濕疹樣型藥疹

E.剝脫性皮炎型藥疹

學(xué)員提問(wèn):這是為什么?

答案及解析:本題答案為B。

麻疹樣藥疹多突然發(fā)疹,常同時(shí)伴有輕或中度發(fā)熱,中或重度瘙癢。皮膚損害與麻疹酷似,[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]為散在或密集的紅色帽針頭樣皮疹,以軀干為多,可泛發(fā)全身。引發(fā)藥物多為解熱止痛藥,巴比妥,青霉素,鏈霉素,磺胺等。

故答案選擇B。

祝您學(xué)習(xí)愉快!

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