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乙胺吡嗪利福異煙片Ⅱ不良反應

2012-08-16 22:22 醫(yī)學教育網
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據文獻報道如下:

出現頻率:常見不良反應:>1/100

不常見不良反應:≥1/1,000和≤1/100

罕見不良反應:≥1/10,000和≤1/1,000

極罕見不良反應:<1/10,000

利福平連續(xù)和間歇治療過程中的不良反應如下

血液和淋巴系統(tǒng)失調罕見:暫時性白細胞減少,嗜酸性粒細胞增多。在少數情況下,間歇治療比連續(xù)治療更容易出現血小板減少,血小板減少性紫癜的癥狀。有報道表明,如果在出現紫癜以后繼續(xù)服用利福平,會出現腦出血并發(fā)生死亡。溶血和溶血性貧血。

內分泌失調罕見:月經紊亂(極少數情況出現閉經);引發(fā)艾迪生癥患者出現危象。

精神失常精神錯亂。

神經系統(tǒng)失調常見:疲勞、困倦、頭痛、輕度頭痛、眩暈。

罕見:共濟失調,肌無力。

眼部異常常見:眼紅,并可造成隱形眼鏡永久變色。

罕見:視力障礙。嚴重癥狀,例如滲出性的結膜炎。

胃腸道異常常見:厭食、惡心、腹痛和胃脹。

罕見:嘔吐、腹瀉、糜爛性胃炎及假膜性結腸炎。

皮膚及皮下組織異常常見:臉紅、瘙癢、皮疹、蕁麻疹。

罕見:嚴重的全身過敏反應,如:剝脫性皮炎、Lyell’s綜合癥、類天皰瘡。

肝膽異常常見:無癥狀的肝藥酶增高。

罕見:肝炎、黃疸、誘導性卟啉病。

腎臟和泌尿系統(tǒng)異常罕見:血尿素氮、尿酸含量增高,急性腎衰引起血紅蛋白尿、血尿及慢性間質性腎炎、腎小球腎炎、腎小管壞死。

一般不良狀況常見:體液及分泌物如尿液、唾液、淚液、糞便、痰液及汗液可呈橘紅色。

罕見:虛脫,休克,水腫。

利福平間歇療法或停藥后恢復治療的不良反應

當患者使用利福平時,不是按每天的常規(guī)用藥或暫時中斷給藥后的恢復治療,常見“流感樣綜合癥”發(fā)生,可能由于免疫病理反應引起的。表現為發(fā)熱、震顫、頭痛、頭暈和肌肉疼痛等。偶可發(fā)生血小板減少、紫癜、呼吸困難、哮喘、溶血性貧血、休克和急性腎衰。當利福平暫時停藥恢復治療或利福平給予每周一次劑量(≥25mg/kg)時,這種嚴重的綜合癥可能突然發(fā)生,而不出現在進行性的“流感樣綜合癥”中。

異煙肼的不良反應

血液和淋巴系統(tǒng)異常罕見:嗜酸性粒細胞增多、血小板減少、貧血(血溶性貧血,

缺鐵性貧血)。

非常罕見:粒細胞缺乏。

內分泌異常罕見:干擾個別激素的肝臟代謝、導致月經紊亂、男性乳房發(fā)育、庫興氏綜合癥、難以控制的糖尿病、高血糖癥、代謝性酸中毒。

精神異常罕見:精神失常、過度興奮、欣快、失眠。

神經系統(tǒng)異常常見:周圍神經炎(常見于劑量大、營養(yǎng)不良、酗酒、慢乙?;吞悄虿』颊撸┍憩F為手腳麻木、針刺感。

罕見:視覺神經損害、抽搐、頭暈、頭痛、病毒性腦炎、大

劑量可提高癲癇病患者癲癇發(fā)作的頻率。

胃腸道異常常見:惡心、嘔吐、上腹部疼痛。

肝膽異常常見:肝功能障礙(通常血清轉氨酶水平輕度或一過性增高)

常見的前驅癥狀是食欲不佳、惡心、嘔吐、疲勞、抑郁和虛弱。

罕見:肝炎、重度肝炎。

一般不良狀況常見:過敏、藥疹、發(fā)熱。

罕見:過敏、口干、燒心、尿頻、風濕、全身性紅斑狼瘡癥、

糙皮病、血管炎、淋巴結病變、痤瘡。

吡嗪酰胺的不良反應

血液和淋巴系統(tǒng)異常罕見:血小板減少、缺鐵性貧血、凝血障礙、脾腫大。

胃腸道異常常見:惡心、嘔吐、厭食、腹痛。

肝膽異常常見:早期治療過程中血清轉氨酶中度或一過性增高,卟啉病。

罕見:與劑量有關的嚴重肝中毒、肝腫大、黃疸。

腎臟和泌尿系統(tǒng)異常常見:高尿酸血癥(通常無癥狀),痛風。

罕見:慢性間質性腎炎,尿潴留。

一般不良狀況常見:過敏、輕度關節(jié)痛、肌肉痛。

罕見:過敏、皮疹、光過敏、蕁麻疹、瘙癢、發(fā)熱、痤瘡。

乙胺丁醇的不良反應

血液和淋巴系統(tǒng)異常罕見:血小板減少、白細胞減少。

精神異常不常見:幻覺。

神經系統(tǒng)異常不常見:頭暈、定向障礙、意識錯亂、頭痛、不適。

罕見:外周神經炎(手腳麻木、刺痛、灼痛、虛弱)。

眼部異常罕見:劑量依賴性眼球后視神經炎(視物模糊、眼痛、紅

綠色盲、失明)。

胃腸道異常不常見:腹痛、食欲不振、惡心嘔吐、厭食。

皮膚及皮下組織異常不常見:瘙癢、蕁麻疹、皮疹。

腎臟和泌尿系統(tǒng)異常不常見:血尿酸增高,引起痛風急性發(fā)作(寒戰(zhàn)、關節(jié)疼痛、

腫脹,尤其是大拇指,踝關節(jié)和膝蓋)。

一般不良狀況罕見:超敏反應(皮疹、發(fā)熱、關節(jié)疼痛)、過敏反應。

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