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板藍(lán)根藥用特征

板藍(lán)根-中藥粉末

藥性論述

【功效分類】清熱藥;清熱解毒藥;涼血藥【性味】苦,寒。

①《本草述》:苦,寒,無毒。

②《分類草藥性》:涼。

【歸經(jīng)】

①《本草便讀》:入肝、胃血分。

②《中華本草》:歸肝;胃經(jīng)

【功效】清熱,解毒,涼血,利咽。

【主治】溫毒發(fā)斑;高熱頭痛;大頭瘟疫;舌絳紫暗,爛喉丹痧;丹毒;痄腮;喉痹;瘡腫、癰腫;水痘;麻疹;肝炎;流行性感冒,流腦,乙腦,肺炎,神昏吐衄,咽腫,火眼,瘡疹;可防治流行性乙型腦炎、急慢性肝炎、流行性腮腺炎、骨髓炎。

【各家論述】

①《日華子本草》:治天行熱毒。

②《本草述》:治天行大頭熱毒。

③《本草便讀》:板藍(lán)根即靛青根,其功用性味與靛青葉同,能入肝胃血分,不過清熱、解毒、辟疫、殺蟲四者而已。但葉主散,根主降,此又同中之異耳。

④《分類草藥性》:解諸毒惡瘡,散毒去火,搗汁或服或涂。

⑤《現(xiàn)代實用中藥》:馬藍(lán)根為清涼、解熱、解毒劑,用于丹毒、產(chǎn)褥熱等。

⑥《中藥志》:清火解毒,涼血止血。治熱病發(fā)斑,丹毒,咽喉腫痛,大頭瘟,及吐血、衄血等癥。

⑦《遼寧常用中草藥手冊》:治肝炎,腮腺炎。

⑧《上海常用中草藥》:治感冒發(fā)熱。

⑨《廣西中草藥》:治乙腦,流感,流腦,咽喉炎,口腔炎,扁桃體炎。

⑩《本草圖經(jīng)》:馬藍(lán),連根采之,焙搗下篩,酒服錢匕,治婦人敗血甚佳。

【用法與用量】內(nèi)服:煎湯,15-30g,大劑量可用60-120g;或入丸、散。久用:適量,煎湯熏洗。

【用藥禁忌】體虛而無實火熱毒者忌服。

藥方選錄

①治流行性感冒:輔仁板藍(lán)根一兩,羌活五錢。煎湯,一日二次分服,連服二至三日。(《江蘇驗方草藥選編》)

②治大頭天行,初覺憎寒體重,次傳頭面腫盛,目不能開,上喘,咽喉不利,口渴舌燥:黃芩(酒炒)、黃連(酒炒)五錢,陳皮(去白)、甘草(生用)、玄參二錢,連翹、板藍(lán)根、馬勃、鼠粘子、薄荷一錢,僵蠶、升麻七分,柴胡、桔梗二錢。為末湯調(diào),時時服之,或蜜拌為丸,噙化。(李杲,普濟(jì)消毒飲)

③預(yù)防流行性腮腺炎:板藍(lán)根、山茨菇各一兩,連翹八錢,甘草六錢,青黛一錢(沖服)。上藥用水浸泡半小時,放入大砂鍋內(nèi),放清水800~1000毫升,煎成500毫升,分為10份,裝入小瓶。4歲以上兒童每天服一次,每次15毫升;1~3歲每次服10毫升,每天一次,溫服。(《全展選編·愛國衛(wèi)生》)

④治肝炎:板藍(lán)根一兩。水煎服。(《遼寧常用中草藥手冊》)

⑤治肝硬化:板藍(lán)根一兩,茵陳四錢,郁金二錢,苡米三錢。水煎服。(《遼寧常用中草藥手冊》)

⑥治痘疹出不快:板藍(lán)根一兩,甘草三分(銼,炒)。上同為細(xì)末,每服半錢或一錢,取雄雞冠血三兩點,同溫酒少許,食后,同調(diào)下。(《閻氏小兒方論》)

臨床應(yīng)用

①防治流行性乙型腦炎預(yù)防用板藍(lán)根3錢煎服,每日1劑,連服5天。

治療用50%或200%板藍(lán)根注射液每次2毫升肌肉注射,每日2~3次。

或用板藍(lán)根煎服,昏迷者行鼻飼,12歲以下每日2兩,13歲以上2~4兩,1次頓服或2次分服,連服2~3周;亦可每2小時服1次,成人每次用2~2.5錢,15歲以下用1~2錢,待體溫降至正常后酌減劑量及次數(shù),2天后停藥。板藍(lán)根-中藥材治療過程中需配合必要的針灸、西藥等對癥處理及支持療法。

板藍(lán)根在臨床上清熱涼血、抗病毒抗菌作用明顯,用量大,堪稱中成藥之最。研究結(jié)果表明,板藍(lán)根具有顯著的清除體內(nèi)能引起體溫升高的熱原作用,并已分離得到這種活性物質(zhì)。板藍(lán)根的退燒作用即是通過殺滅體內(nèi)的病毒細(xì)菌等病原體、清除引起發(fā)燒的過氧自由基和熱原等因素而實現(xiàn)的。在低燒的情況下,服用板藍(lán)根等中成藥,不但能夠有效的退燒,同時,還能夠促進(jìn)身體的康復(fù)和免疫力抵抗力的增強(qiáng)。早期應(yīng)用,同時配合對癥處理,可大大提高治療效果。據(jù)190例的觀察,治愈率在90%以上。絕大多數(shù)病例于3天內(nèi)退熱:臨床癥狀除特別嚴(yán)重者外,通常均能在退熱后即消失;少數(shù)有后遺癥,均系疾病過程中持續(xù)高熱、嚴(yán)重昏迷和抽搐的病例。

②防治流行性腮腺炎用板藍(lán)根2~4兩,小兒減半,每日1劑煎服。

同時可將板藍(lán)根配成30%溶液涂患處。據(jù)387例的觀察結(jié)果,除5例好轉(zhuǎn)、5例無效外,其余均治愈。對伴有并發(fā)癥者效果較差。預(yù)防服藥11295人次,似有控制流行的作用。

③治療感冒(包括流感) 用100%板藍(lán)根注射液肌肉注射,視年齡及病情每次1~6毫升,每日2~4次。治療80例,治愈78例,無效2例(其中1例合并肺炎)。一般在1~3天退熱,2~5天癥狀消失。

④治療傳染性肝炎用板藍(lán)根1兩,每日1劑煎服;或用板藍(lán)根6斤、蒲公英3斤,糖適量,制成煎劑1000毫升,日服2次,每次50毫升,15~20天為一療程。單味煎劑治療8例均獲效果,癥狀消失平均時間為6天,肝功能恢復(fù)為15.7天,肝臟縮小為13天。療效優(yōu)于茵陳蒿湯對照組。復(fù)方煎劑治療50例,經(jīng)一個療程后有50%病例肝功能恢復(fù)正常,第一、二療程累計肝功能恢復(fù)正常者達(dá)92%。

⑤治療暴發(fā)性紅眼用板藍(lán)根制成10%或5%眼藥水,每日滴眼4次。

觀察235例,4天內(nèi)治愈率達(dá)94.9%。多數(shù)病例用藥(10%濃度)1天后球結(jié)膜水腫消失或好轉(zhuǎn),自覺癥狀減輕或消失。治療早、病情輕者療效最好。藥液濃度10%的比5%的效果好。

⑥治療單純性皰疹性口炎取板藍(lán)根l兩,制成60毫升煎液,1~3歲小兒每次10~20毫升,日服3次。治療11例,均于第2.3天熱退、流涎停止、充血消失、壞死上皮脫落,第4.5天見粘膜再生、潰瘍愈合。

⑦治療扁平疣等用50%板藍(lán)根注射劑肌肉注射,每次2毫升,每月1~2次,10~20天為一療程。兒童可用成人劑量。觀察45例,39例獲得治愈或進(jìn)步。一般于2~15天開始見效,治愈時間7~45天不等。但皮損較多、范圍較廣泛者多無效果。

此外,用板藍(lán)根煎劑治療非典型性肺炎、流行性腦脊髓膜炎、白喉,用板藍(lán)根配合大青葉、羌活治療上呼吸道感染,用板藍(lán)根肌肉注射治療帶狀皰疹、單純皰疹及流行性腹瀉等,均有不同程度的療效。

曾有報道,1例上呼吸道炎患者肌注板藍(lán)根注射液2毫升后15分鐘,即出現(xiàn)頭暈眼花,胸悶氣短,心慌煩亂,四肢麻木、發(fā)脹、奇癢,兩前臂及兩小腿滿布蕁麻疹等過敏反應(yīng)現(xiàn)象,經(jīng)及時處理后恢復(fù)。

用藥注意事項

少年兒童應(yīng)該避免大劑量,長期服用板藍(lán)根。藍(lán)根顆粒這樣的抗病毒清熱解毒藥,本來毒副作用很小,但是用的時間長了,吃的數(shù)量多了,就會積“藥”成疾,釀成后患。在臨床中使用板藍(lán)根沖劑造成小兒過敏反應(yīng)、消化系統(tǒng)和造血系統(tǒng)損害的病例屢見不鮮。服用“板藍(lán)根”等呼吸道疾病藥物時,有過敏史者一定要注意不要輕易服用。對于小兒,千萬不能用成人劑量,更不能長期大劑量服用。如果在用藥中發(fā)生了過敏反應(yīng),首先應(yīng)立即停藥,并迅速送往醫(yī)院;如是上消化道出血,除立即停藥外,還應(yīng)禁食,并盡快送醫(yī)院處置。感冒大多由病毒感染所致,中藥板藍(lán)根雖有抗病毒的作用,但中醫(yī)學(xué)把感冒分為風(fēng)寒型感冒和風(fēng)熱型感冒兩大類,又由于季節(jié)的不同,感受外邪(致病因 子)的不同,又有夾濕、夾暑、夾燥的不同,如果患感冒不分寒熱、虛實和夾雜,一味用板藍(lán)根治療,是不科學(xué)的。

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