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考試輔導
甲亢危象是甲亢最嚴重的并發(fā)癥,癥狀表現(xiàn)為甲亢病情急劇加重,人體代謝嚴重紊亂,突出的表現(xiàn)為發(fā)熱,在甲亢先兆出現(xiàn)后如不及時搶救治療,會急劇轉(zhuǎn)變?yōu)榧卓何O?,嚴重危機患者生命安全。甲亢危象一般采用一下方法治療:
一、抑制甲狀腺激素合成及外周組織中T4轉(zhuǎn)化為T3,首選丙基硫氧嘧啶,首次劑量600mg,或他巴唑60mg,繼而同等劑量每日3次口服至病情好轉(zhuǎn),逐漸減為常用劑量。
二、抑制甲狀腺激素釋放給予復方碘溶液口服,首次30~60滴,以后每6~8h 5~10滴,或碘化鈉每日0.5~1.0g靜脈滴注,病情緩解后停用。
三、降低周圍組織對TH反應選用ß-腎上腺素能受體阻滯劑,無心衰者可給予普奈洛爾30~50mg,每6~8h一次,或給予利血平肌注。
四、腎上腺皮質(zhì)激素靜脈滴注或靜脈推注適量糖皮質(zhì)激素以拮抗應激