1、臥位舒適

向麻醉師了解術(shù)中情況及用藥，檢查病人清醒情況。安置病人平臥位6小時(shí)，固定好床檔。由于術(shù)中病人長(zhǎng)時(shí)間取膀胱臷石位，回病房后會(huì)感到全身疲勞不適，特別是身體受壓部位和大腿髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)部位，此時(shí)應(yīng)協(xié)助翻身并按摩身體受壓部位，幫助其活動(dòng)下肢關(guān)節(jié)部位。安置并固定導(dǎo)尿管于床邊，給予保暖。

2、嚴(yán)密觀察

觀察患者的神志和生命體征，測(cè)量生命體征每30分鐘一次，如發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，病情穩(wěn)定后逐漸改為每2～4小時(shí)監(jiān)測(cè)一次；觀察有無(wú)胸痛、氣短等心絞痛、心悸梗塞征象；觀察刀口有無(wú)滲血、腫脹等出血傾向。

3、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

此手術(shù)雖不涉及消化道，但是由于麻醉作用，胃腸蠕動(dòng)減弱病人容易出現(xiàn)腹脹、嘔吐等，術(shù)后應(yīng)禁飲食12～24小時(shí)，次日可給予易消化吸收的流質(zhì)飲食如小米粥，可少食多餐、勿食牛奶、豆汁、糖等產(chǎn)氣食物，如無(wú)腹脹，以后可逐漸改為半流質(zhì)、軟食，胃腸功能恢復(fù)后給予普通飲食，增加魚、瘦肉、大豆、蛋類食物，鼓勵(lì)病人多吃水果、蔬菜，合理搭配食物，遵醫(yī)囑給予補(bǔ)充液體及營(yíng)養(yǎng)藥物如復(fù)方氨基酸、脂肪乳等，以促進(jìn)機(jī)體各種功能順利恢復(fù)。

4、預(yù)防感染

室內(nèi)保持清潔、安靜、溫濕度適宜，空氣清新，避免空氣對(duì)流，注意保暖，預(yù)防感冒；鼓勵(lì)床上活動(dòng)，協(xié)助翻身、拍背、排痰，以預(yù)防墜積性肺炎；鼓勵(lì)多飲水，放泌尿系統(tǒng)感染，每日行會(huì)陰消毒2次，遵醫(yī)囑合理應(yīng)用抗生素。

5、預(yù)防血栓

因患者手術(shù)創(chuàng)傷引起血液高凝狀態(tài)及術(shù)后臥床靜脈血流相對(duì)緩慢，易形成血栓，故手術(shù)后應(yīng)積極預(yù)防血栓形成。

（1）術(shù)后第二日即給予抗血栓藥物：706代血漿500ml+紅花20ml靜脈點(diǎn)滴；低分子肝素鈣4000iu臍周皮下注射每12小時(shí)一次。

（2）觀察雙下肢有無(wú)疼痛、腫脹。

（3）鼓勵(lì)患者經(jīng)常床上活動(dòng)如下肢屈伸鍛煉及左右翻身，平時(shí)可協(xié)助按摩雙下肢。

（4）多飲水。

6、皮膚護(hù)理

由于該疾病患者術(shù)后需臥床1周，老年人皮膚彈性極差，抵抗力較弱，所以皮膚護(hù)理顯得尤為重要，應(yīng)及時(shí)更換床單醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理、被罩，經(jīng)常整理床單位，年齡偏高者鋪入氣墊床，保持床單位平整無(wú)碎屑，以預(yù)防壓瘡形成，平時(shí)保持會(huì)陰部清潔，便后清洗外陰。

7、尿管護(hù)理

術(shù)后病人繼續(xù)輸液，尿液分泌較快，要及時(shí)傾倒尿液以預(yù)防倒流，同時(shí)記錄尿量；隨時(shí)觀察尿管是否通暢，管道有無(wú)扭曲受壓，術(shù)后3～4日給予間斷放尿，以鍛煉膀胱功能，5～6日測(cè)量殘余尿量，如果測(cè)得殘余尿量低于100毫升，可拔除尿管。