地方性氟病的發(fā)病機制是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試所涉及的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)提供公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料，供廣大公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考生參考學(xué)習(xí)。

氟是人體必需微量元素之一，參與正常的鈣、磷代謝，促進牙齒和骨骼鈣化，適量的氟可促使牙齒和骨骼的正常生長和發(fā)育，并對神經(jīng)傳導(dǎo)和酶促代謝有一定作用。氟的毒作用及其可能機制有以下幾方面。

（1）對鈣、磷代謝的影響

血中的氟與鈣結(jié)合成氟化鈣，多數(shù)沉積于骨組織，少量沉積于肌腱、韌帶等軟組織，致使血鈣降低。血鈣降低可刺激甲狀旁腺分泌高血鈣素，從而使骨骼的鈣釋放增多。

（2）對骨骼的影響

①氟化鈣的大量沉積，使骨質(zhì)硬化，密度增加；而對骨鈣的吸收又可使骨質(zhì)疏松。因而有硬化型、疏松型和混合型等表現(xiàn)，但常以硬化型為主；

②氟可取代骨鹽羥磷灰石中的羥基而形成氟磷灰石，使骨質(zhì)的晶體結(jié)構(gòu)破壞。此外，由于成骨細胞和破骨細胞的活動，使骨皮質(zhì)增厚，表面粗糙，骨質(zhì)增生，骨髓腔變窄等；

③氟化物對某些酶活性有抑制作用，阻礙骨骼對鈣的利用醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。

（3）對牙齒的影響

氟主要影響牙胚發(fā)育階段，使成釉細胞中毒變性，影響牙釉質(zhì)的正常形成，并使牙本質(zhì)鈣化不全，牙齒變脆。故在出牙后，牙面出現(xiàn)混濁無光澤的自堊樣斑點。隨著氟負(fù)荷的增加，對牙齒的損害加重，出現(xiàn)色素沉著，牙齒變成黃褐色甚至黑褐色，并常見牙齒局部破損、脫落。

（4）其他

氟中毒是一種全身性疾病，機體的多個器官組織均可受到損害。