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建立人性化的診療程序-護理管理

2013-05-08 09:43 醫(yī)學教育網(wǎng)
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建立人性化的診療程序如下:

1、建立患者診療檔案

首診病人需要建立首診病歷,內(nèi)容包括患者詳盡的資料醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理:姓名、性別、年齡、學歷、職業(yè)、住址、聯(lián)系電話以及婚史、接觸史,按就診順序給每個病歷編上號碼,同時給病人辦理隨訪卡(10cm×10cm)這樣患者就可以把病歷存放在門診資料庫管理,避免診療信息泄露造成患者不必要的心理負擔,往后復診時直接提供隨訪卡信息便可以提取病歷進行相關的診療和護理。檢查結(jié)果陰性及不需復診患者可以取走病歷并取消隨訪卡,一般只保管陽性病歷及需要定期復診的病歷(如梅毒、皰疹、尖銳濕疣)。

2、允許患者用假名就診

為了減輕性病患者就診時的心理壓力,允許患者用假名就診。護士要提醒患者保管好檢驗單的編號及使用姓名,在核對檢驗單姓名時如無人應答或多人應答,應嚴格查對處置單,以避免取錯檢驗單而引起不良后果或醫(yī)療糾紛。

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