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痛經(jīng)的病因和病機(jī)-中醫(yī)婦科

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痛經(jīng)病位在子宮、沖任,以“不通則痛”或“不榮則痛”為主要病機(jī)。

經(jīng)期前后,血海由滿盈而泄溢,氣血盛實(shí)而驟虛,子宮、沖任氣血變化較平時(shí)急劇,易受致病因素干擾,加之體質(zhì)因素的影響,導(dǎo)致子宮、沖任氣血運(yùn)行不暢或失于煦濡,不通或不榮而痛。經(jīng)凈后子宮、沖任血?dú)鉂u復(fù)則疼痛自止。

其常見病因病機(jī)有氣滯血瘀、寒凝血瘀、濕熱瘀阻與氣血虛弱、腎氣虧損醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理。

1.氣滯血瘀 素性抑郁或恚怒傷肝,氣郁不舒,血行失暢,瘀阻子宮、沖任。經(jīng)前、經(jīng)期氣血下注沖任,或復(fù)為情志所傷,壅滯更甚,“不通則痛”,發(fā)為痛經(jīng)。

2.寒凝血瘀 經(jīng)期產(chǎn)后,感受寒邪,或過食寒涼生冷,寒客沖任,與血相搏,以致子宮、沖任氣血失暢。經(jīng)前、經(jīng)期氣血下注沖任,子宮氣血更加壅滯,“不通則痛”。若經(jīng)前、經(jīng)期冒雨、涉水、游泳、或久居陰濕之地,則發(fā)為寒濕凝滯證痛經(jīng)。

3.濕熱瘀阻 素體濕熱內(nèi)蘊(yùn),或經(jīng)期、產(chǎn)后攝生不慎感受濕熱之邪,與血相搏,流注沖任,蘊(yùn)結(jié)胞中,氣血失暢。經(jīng)前、經(jīng)期氣血下注,子宮、沖任氣血壅滯更甚,“不通則痛”,致使經(jīng)行腹痛。

4.氣血虛弱 脾胃素虛,化源匱乏或大病久病或大失血后氣血不足,沖任氣血虛少,行經(jīng)后血海氣血愈虛,不能濡養(yǎng)沖任、子宮;兼之氣虛無力流通血?dú)?,因而發(fā)為痛經(jīng)。

5.腎氣虧損 稟賦素弱,或多產(chǎn)房勞傷損,精血不足,經(jīng)后血海空虛,沖任、子宮失于濡養(yǎng),“不榮則痛”發(fā)為痛經(jīng)。

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