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骨的生長(zhǎng)發(fā)育概況

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骨發(fā)生于胚胎時(shí)的間充質(zhì)。約在胎齡第8周,脊索的周圍以及其它部分由間充質(zhì)分化出胚性結(jié)締組織,形成膜性骨。以后膜性骨的大部分被軟骨所取代,再由軟骨發(fā)展成骨;小部分則直接從膜性骨衍化為骨。由結(jié)締組織膜或軟骨衍化為骨的過程叫骨化。這一過程從胚胎時(shí)期開始,直至生后骨的發(fā)育完成為止。由膜骨化的叫原骨;由軟骨衍化的骨叫次骨。

(一)膜化骨:

顱頂骨和面顱骨的發(fā)生屬于此型。胚胎時(shí)期膜性骨的一定部位的細(xì)胞,分化出成團(tuán)的成骨細(xì)胞,成骨細(xì)胞產(chǎn)生膠原纖維和基質(zhì),基質(zhì)內(nèi)鈣鹽漸沉積,形成骨組織小島,叫做骨化中心。再由此中心向周圍生成幅射狀的骨梁,骨梁再生小梁并互相結(jié)合成網(wǎng),網(wǎng)眼內(nèi)充以胚性造血組織。膜性骨的表層部分形成骨膜,骨膜下還分化出一種破骨細(xì)胞,在成骨細(xì)胞不斷造骨的同時(shí),破骨細(xì)胞破壞已建成的骨質(zhì)并將之吸收,在這樣不斷造骨又不斷破壞骨的相反相成的矛盾運(yùn)動(dòng)中,骨不斷生長(zhǎng)的同時(shí)被改建和重建,使骨達(dá)到成體的形態(tài)。顱骨一般均由幾個(gè)骨化點(diǎn)骨化然后愈合成一骨,其骨質(zhì)的外層不斷生成,內(nèi)層不斷破壞、吸收和改建,使顱腔的容積不斷擴(kuò)大。

(二)軟骨化骨:

四肢骨(鎖骨除外)和顱底骨的發(fā)生屬于此型。胚胎早期在膜性骨的基礎(chǔ)上形成與成體骨形狀相似的軟骨性骨,表面復(fù)以軟骨膜。軟骨化骨由軟骨膜和軟骨內(nèi)同時(shí)進(jìn)行。軟骨膜化骨形成骨密質(zhì)及其外層的骨膜;軟骨內(nèi)骨化形成骨松質(zhì)及充填于其內(nèi)的骨髓。長(zhǎng)管狀骨的骨化,首先是軟骨體中間部的軟骨膜內(nèi)層分化出成骨細(xì)胞,由它產(chǎn)生細(xì)胞間質(zhì)并有鈣鹽沉積,形成圓筒狀的骨領(lǐng)。此時(shí)間充質(zhì)和血管侵入軟骨體中央,分化出造骨與破骨細(xì)胞,形成初級(jí)骨化中心,并由此向兩端不斷發(fā)展,在最初骨化中心部位由于破骨細(xì)胞將骨質(zhì)破壞、吸收而產(chǎn)生空腔,即骨髓腔,侵入的間充質(zhì)轉(zhuǎn)化為紅骨髓。到降生前后,軟骨的兩端也出現(xiàn)骨化中心,叫初級(jí)骨化中心,先進(jìn)行軟骨內(nèi)化骨,然后進(jìn)行軟骨膜化骨,形成骨骺醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。當(dāng)骨干和骨骺?jī)烧叩墓腔冀咏瓿蓵r(shí),中間仍保留一層軟骨,叫做骺軟骨。骨的發(fā)育基于兩種機(jī)制:一是骺軟骨不斷增生,骨干端又不斷骨化,使骨得以不斷長(zhǎng)長(zhǎng),直至20歲左右,骺軟骨不再增長(zhǎng)也被骨化,骨干與骨骺相連,二者的嵌接處形成一條粗糙的骺線;另一是骨膜內(nèi)層不斷地層層造骨與改建,其內(nèi)部骨髓腔也不斷造骨、破骨與改建,從而使骨干不斷增粗、骨髓腔也不斷的擴(kuò)大。由于造骨和破骨互相矛盾互相制約的作用,使骨在長(zhǎng)長(zhǎng)變粗的同時(shí),依據(jù)內(nèi)、外環(huán)境諸多因素的影響,骨質(zhì)的構(gòu)筑得到不斷的改建,使骨達(dá)到了以最少的原料而具有高度的韌性和硬度統(tǒng)一體的效能。短骨的骨化過程與長(zhǎng)骨骨骺相似,但首先從軟骨膜開始化骨,然后再進(jìn)行軟骨內(nèi)化骨。

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