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胃火上逆證-中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試

胃火上逆證是中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試需要了解的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

癥狀——呃聲洪亮有力,沖逆而出—實(shí)熱內(nèi)蘊(yùn)胃腸,胃火上沖。

口臭煩渴,多喜冷飲—胃中積熱,津液耗傷。

脘腹?jié)M悶,大便秘結(jié)—熱積胃腸,津液耗傷,腑氣不暢。

小便短赤—熱結(jié)于下焦。

苔黃燥,脈滑數(shù)—胃熱內(nèi)盛之證。

證機(jī)概要——熱積胃腸,腑氣不暢,胃火上沖。

治法——清胃瀉熱,降逆平呃。

代表方——竹葉石膏湯加減本方清熱生津,和胃降逆,用于治療呃聲洪亮、口臭煩渴、喜冷飲等證。

常用藥——竹葉、石膏—清瀉胃火。

麥冬、沙參—滋養(yǎng)津液。

竹茹、連翹—清胃降逆。

半夏、柿蒂—降逆止呃。

加減——腑氣不通,痞滿便秘—瀉熱通腑,腑氣通則胃氣降,呃逆自止、方用小承氣湯加竹茹、柿蒂、代赭石。

胸膈煩熱,便秘者—用涼膈散加減。

臨證備要——鄭敬賢:呃逆一證,由于氣逆所致。然氣逆之因有寒、熱、痰、食、傷寒、吐利、產(chǎn)后等等。故治呃逆當(dāng)辨寒熱虛實(shí),然后選用補(bǔ)瀉清溫之劑,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理參與理氣和胃、降逆平呃之品,標(biāo)本兼治。竹葉生石膏、知母、橘皮、炙枇杷葉、沙參、麥冬、代赭石、黃連。

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