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胃火上逆證-中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師輔導(dǎo)

胃火上逆證是中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考！

癥狀——呃聲洪亮有力，沖逆而出—實(shí)熱內(nèi)蘊(yùn)胃腸，胃火上沖

口臭煩渴，多喜冷飲—胃中積熱，津液耗傷

脘腹?jié)M悶，大便秘結(jié)—熱積胃腸，津液耗傷，腑氣不暢

小便短赤—熱結(jié)于下焦

苔黃燥，脈滑數(shù)—胃熱內(nèi)盛之證

證機(jī)概要——熱積胃腸，腑氣不暢，胃火上沖

治法——清胃瀉熱，降逆平呃

代表方——竹葉石膏湯加減本方清熱生津，和胃降逆，用于治療呃聲洪亮、口臭煩渴、喜冷飲等證

常用藥——竹葉、石膏—清瀉胃火

麥冬、沙參—滋養(yǎng)津液

竹茹、連翹—清胃降逆

半夏、柿蒂—降逆止呃

加減——腑氣不通，痞滿便秘—瀉熱通腑，腑氣通則胃氣降，呃逆自止

方用小承氣湯加竹茹、柿蒂、代赭石

胸膈煩熱，便秘者—用涼膈散加減

臨證備要——鄭敬賢：呃逆一證，由于氣逆所致。然氣逆之因有寒、熱、痰、食、傷寒、吐利、產(chǎn)后等等。故治呃逆當(dāng)辨寒熱虛實(shí)，然后選用

補(bǔ)瀉清溫之劑，參與理氣和胃、降逆平呃之品，標(biāo)本兼治。竹葉生石膏、知母、橘皮、炙枇杷葉、沙參、麥冬、代赭石、黃連

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