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艾滋病辨證論治

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艾滋病辨證論治:

艾滋病的治療目前尚無特效的療法。西醫(yī)的免疫調(diào)節(jié)劑、抗病毒制劑及綜合療法的實(shí)施已能部分控制病情的發(fā)展,延長患者的存活時間,提高患者的生存質(zhì)量;中醫(yī)中藥和其他自然療法已運(yùn)用于艾滋病的預(yù)防和治療,抗HIV病毒及提高機(jī)體免疫功能的中藥得以篩選并推向臨床,作為辨證論治基礎(chǔ)上辨病用藥的有效治療手段。針灸的整體調(diào)節(jié)功能在治療中也能發(fā)揮一定的作用。

(1)肺衛(wèi)受邪證

證候:見于急性感染期。癥見發(fā)熱,微畏寒,微咳,身痛,乏力,咽痛;舌質(zhì)淡紅,苔薄白或薄黃,脈浮。

治法:宣肺祛風(fēng),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理清熱解毒。

方藥:銀翹散加土茯苓、夏枯草。若寒邪為患者,選用荊防敗毒散加減。

(2)肺腎陰虛證

證候:多見于以呼吸系統(tǒng)癥狀為主的艾滋病早、中期患者,尤以卡氏肺囊蟲肺炎、肺孢子肺炎、肺結(jié)核較多見。癥見發(fā)熱,咳嗽,無痰或少量黏痰,或痰中帶血,氣短胸痛,動則氣喘,全身乏力,消瘦,口干咽痛,盜汗,周身可見淡紅色皮疹,伴輕度瘙癢;舌紅,少苔,脈沉細(xì)數(shù)。

治法:滋補(bǔ)肺腎,解毒化痰。

方藥:百合固金湯合瓜蔞貝母湯加虎杖、夏枯草、土大黃等。

(3)脾胃虛弱證

證候:多見于以消化系統(tǒng)癥狀為主者。癥見腹瀉久治不愈,腹瀉呈稀水狀便,少數(shù)挾有膿血和黏液,里急后重不明顯,可有腹痛;兼見發(fā)熱,消瘦,全身乏力,食欲不振,惡心嘔吐,吞咽困難,或腹脹腸鳴,口腔內(nèi)生鵝口瘡;舌質(zhì)淡有齒痕,苔白膩,脈濡細(xì)。

治法:扶正祛邪,培補(bǔ)脾胃。

方藥:補(bǔ)中益氣湯合參苓白術(shù)散加土茯苓、田基黃、貓爪草等。

(4)脾腎虧虛證

證候:多見于晚期患者,預(yù)后較差。癥見發(fā)熱或低熱,形體極度消瘦,神情倦怠,心悸氣短,頭暈?zāi)垦?,腰膝酸痛,四肢厥逆,食欲不振,惡心,呃逆頻作,腹瀉劇烈,五更泄瀉,毛發(fā)枯槁,面色蒼白;舌質(zhì)淡或胖,苔白,脈細(xì)無力。

治法:溫補(bǔ)脾腎,益氣回陽。

方藥:腎氣丸合四神丸加豬苓、炙甘草等。

(5)氣虛血瘀證

證候:以卡波濟(jì)肉瘤多見,癥見周身乏力,氣短懶言,面色蒼白,飲食不香,四肢、軀干部出現(xiàn)多發(fā)性腫瘤,瘤色紫暗,易于出血,淋巴結(jié)腫大;舌質(zhì)暗,脈沉細(xì)無力。

治法:補(bǔ)氣化瘀,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理活血清熱。

方藥:補(bǔ)陽還五湯、犀角地黃湯合消瘰丸加減。

(6)竅閉痰蒙證

證候:多見于出現(xiàn)中樞神經(jīng)病癥的晚期患者。癥見發(fā)熱,頭痛,惡心嘔吐,神志不清,或神昏譫語,項(xiàng)強(qiáng)驚厥,四肢抽搐,或伴癲癇或癡呆醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理;舌質(zhì)暗或胖,或干枯,苔黃膩,脈細(xì)數(shù)或滑。

治法:清熱化痰,開竅通閉。

方藥:安官牛黃丸、紫雪丹、至寶丹。若為寒甚者,用蘇合香丸豁痰開竅。痰閉清除后,緩則治其本,可用生脈散益氣養(yǎng)陰。

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