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細(xì)菌感染的發(fā)生|發(fā)展

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細(xì)菌感染的發(fā)生|發(fā)展:

1.細(xì)菌感染的來源

(1)外源性感染外源性感染是指來自體外細(xì)菌的感染,包括急性或慢性病人,帶菌者以及病畜和帶菌動(dòng)物,他(它)們均向外環(huán)境排出病原菌。

①病人系細(xì)菌顯性感染機(jī)體,有明顯臨床癥狀體征者。根據(jù)病程分為急性病人與慢性病人,一般≥6個(gè)月病程者,稱為慢性患者。

②帶菌者細(xì)菌隱性感染者或潛伏期帶菌者以及病后慢性帶菌者,持續(xù)或間斷性向體外排菌,稱為帶菌狀態(tài),處于帶菌狀態(tài)的個(gè)體,稱為帶菌者。

③病畜和帶菌動(dòng)物人畜共患性感染病的病原菌,如鼠疫桿菌、炭疽桿菌、布氏桿菌、牛型結(jié)核分枝桿菌以及引起食物中毒的沙門菌等,均可由動(dòng)物傳染給人。

(2)內(nèi)源性感染內(nèi)源性感染是由機(jī)體體內(nèi)或體表的條件致病菌,或者潛伏體內(nèi)的病原病,當(dāng)機(jī)體免疫力低下或?yàn)E用廣譜抗生素時(shí),引起異位感染或菌群失調(diào)癥醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。

2.全身感染的類型

(1)菌血癥病原菌經(jīng)局部人血,尚未大量繁殖和引起嚴(yán)重的臨床癥狀,通常指敗血癥的臨床早期,如傷寒病的第一次菌血癥。

(2)毒血癥病原菌只是在局部繁殖后,細(xì)菌不入血,而是外毒素進(jìn)入血流,使機(jī)體致病,例如白喉、破傷風(fēng)等。

(3)敗血癥病原菌入血后,大量繁殖并產(chǎn)生毒性代謝產(chǎn)物,引起嚴(yán)重的全身中毒癥狀,稱為敗血癥。如高熱、出血斑、肝脾腫大、腎衰竭等。

(4)膿毒血癥化膿性細(xì)菌入血,并大量繁殖,引起嚴(yán)重的中毒癥狀和形成新的化膿病灶的最嚴(yán)重的一種感染類型。例如金黃色葡萄球菌的膿毒血癥。常引起多發(fā)性肝膿腫、皮下膿腫、腎膿腫、肺膿腫等。

(5)內(nèi)毒素血癥革蘭陰性細(xì)菌在宿主體內(nèi)感染使血液中出現(xiàn)內(nèi)毒素引起的癥狀。其癥狀可輕可重,因血液中內(nèi)毒素的量不同而異,輕則僅發(fā)熱或伴輕微不適,重則出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀,DIC、休克、甚至死亡。

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