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感染發(fā)生|發(fā)展的特點(diǎn):
(一)細(xì)菌感染的來源
1.外源性感染:外源性感染指來自宿主體外細(xì)菌的感染,包括急性或慢性患者,帶菌者以及病畜和帶菌動(dòng)物,均可向外環(huán)境排出病原菌。
(1)急性或慢性患者:系細(xì)菌顯性感染機(jī)體,有明顯臨床癥狀體征者。根據(jù)病程分為急性患者與慢性患者,一般≥6個(gè)月病程者,稱為慢性患者。
(2)帶菌者:細(xì)菌隱性感染者、潛伏期帶菌者以及病后慢性帶菌者,持續(xù)或間斷性向體外排菌,稱為帶菌狀態(tài),處于帶菌狀態(tài)的個(gè)體,稱為帶菌者。
(3)病獸和帶菌動(dòng)物;人獸共患病的病原菌,如鼠疫耶爾森氏菌、炭疽芽孢(胞)桿菌、布魯氏菌,牛型結(jié)核分枝桿菌以及引起食物中毒的沙門氏菌等,均可由動(dòng)物傳染給人醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。
2.內(nèi)源性感染內(nèi)源性感染指由機(jī)體體內(nèi)或體表的機(jī)會(huì)性致病菌,或者潛伏體內(nèi)的病原菌,當(dāng)機(jī)體免疫力低下或?yàn)E用廣譜抗生索時(shí),可引起異位感染或菌群失調(diào)癥。
(二)菌血癥、毒血癥、敗血癥、膿毒血癥的概念
1.菌血癥:病原菌經(jīng)局部組織進(jìn)入血流,尚未大量繁殖和引起嚴(yán)重的l臨床癥狀稱菌血癥,通常指敗血癥的臨床早期,如傷寒病的第一次菌血癥。
2.毒血癥:病原菌在局部組織繁殖后,細(xì)菌不入血,而是外毒素進(jìn)入血流,使機(jī)體致病稱為毒血癥,例如引起白喉、破傷風(fēng)等的毒血癥。
3.敗血癥:病原菌入血后大量繁殖并產(chǎn)生毒性代謝產(chǎn)物,引起嚴(yán)重的全身中毒癥狀,如高熱、出血斑、肝脾大等,稱為敗血癥。
4.膿毒血癥:化膿性細(xì)菌入血并大量繁殖,引起嚴(yán)重的中毒癥狀,并通過斑流擴(kuò)散至其他器官組織中,產(chǎn)生新的化膿病灶,是一種最嚴(yán)重的感染類型,稱為膿毒血癥。
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