【手術步驟】（1）一般步驟：Mayfield頭架固定。計算機工作站應安置在術者能看清顯示屏處，紅外線光感器常與麻醉機一并置于病人左側。其他與常規(guī)手術相同。

（2）安裝注冊：安裝參考頭架，注冊病人頭部貼放的標志點。應用注冊探針或手術顯微鏡內(nèi)的十字交叉線，與病人頭皮上的每一個標志點重合配準，直至所有標志點都注冊完畢。如果平均注冊誤差＞4mm，則須重新注冊。

（3）設計皮瓣：利用導航探針定出病灶體表投影，醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理根據(jù)計算機工作站實時顯示的病變部位及體積，確定手術部位和入路，設計頭皮切口。術野消毒鋪巾后，更換無菌導航設備。

（4）骨瓣開顱：打開骨窗前，先用微型鉆在暴露的顱骨周邊鉆4個淺洞，進行精確定位注冊；術中可將其作為參照點，防止影像漂移引起導航失誤。

（5）導航開顱：根據(jù)病變大小，用銑刀切開顱骨。骨瓣直徑一般為2.5～5cm.十字形或弧形剪開硬膜。應用導航器械確定病變的位置及范圍。手術入路盡可能沿腦組織的溝回或自然間隙進入。切開皮質后，沿導航實時指引到達病灶。由于導航器械的指引點顯示在計算機重建的三維術前影像圖中，因而術者可清晰地看到病灶和其鄰近的血管、腦和腦神經(jīng)等結構，應用顯微手術器械分塊切除病變，最后達到全切除或大部切除。

（6）常規(guī)止血、關顱。