神經(jīng)導(dǎo)航技術(shù)的手術(shù)是外科主治醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容，為了幫助考生順利復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容供大家參考。希望對(duì)考生們有所幫助。

（1）一般步驟：Mayfield頭架固定。計(jì)算機(jī)工作站應(yīng)安置在術(shù)者能看清顯示屏處，紅外線光感器常與麻醉機(jī)一并置于病人左側(cè)。其他與常規(guī)手術(shù)相同。

（2）安裝注冊(cè)：安裝參考頭架，注冊(cè)病人頭部貼放的標(biāo)志點(diǎn)。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理應(yīng)用注冊(cè)探針或手術(shù)顯微鏡內(nèi)的十字交叉線，與病人頭皮上的每一個(gè)標(biāo)志點(diǎn)重合配準(zhǔn)，直至所有標(biāo)志點(diǎn)都注冊(cè)完畢。如果平均注冊(cè)誤差＞4mm，則須重新注冊(cè)。

（3）設(shè)計(jì)皮瓣：利用導(dǎo)航探針定出病灶體表投影，根據(jù)計(jì)算機(jī)工作站實(shí)時(shí)顯示的病變部位及體積，確定手術(shù)部位和入路，設(shè)計(jì)頭皮切口。術(shù)野消毒鋪巾后，更換無菌導(dǎo)航設(shè)備。

（4）骨瓣開顱：打開骨窗前，先用微型鉆在暴露的顱骨周邊鉆4個(gè)淺洞，進(jìn)行精確定位注冊(cè)；術(shù)中可將其作為參照點(diǎn)，防止影像漂移引起導(dǎo)航失誤。

（5）導(dǎo)航開顱：根據(jù)病變大小，用銑刀切開顱骨。骨瓣直徑一般為2.5～5cm.十字形或弧形剪開硬膜。應(yīng)用導(dǎo)航器械確定病變的位置及范圍。手術(shù)入路盡可能沿腦組織的溝回或自然間隙進(jìn)入醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。切開皮質(zhì)后，沿導(dǎo)航實(shí)時(shí)指引到達(dá)病灶。由于導(dǎo)航器械的指引點(diǎn)顯示在計(jì)算機(jī)重建的三維術(shù)前影像圖中，因而術(shù)者可清晰地看到病灶和其鄰近的血管、腦和腦神經(jīng)等結(jié)構(gòu)，應(yīng)用顯微手術(shù)器械分塊切除病變，最后達(dá)到全切除或大部切除。

（6）常規(guī)止血、關(guān)顱。