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桂枝湯的主治|用法|臨床運(yùn)用:
【組成】桂枝9克、芍藥9克、炙甘草6克、生姜9克、大棗4枚。
【主治】外感風(fēng)寒表虛證。癥見發(fā)熱頭痛、汗出惡風(fēng)、鼻流清涕、干嘔、口不渴、脈浮緩。
【正文】用法:水煎,分二次溫服,服后片刻,飲一小碗開水,使其微微汗出。
方解:本方是治療外感風(fēng)寒表虛證的常用方劑。表虛是因營衛(wèi)不和所致。衛(wèi)陽不固。則肌表空疏而惡風(fēng),營陰不能守則汗自出,風(fēng)邪乘虛入于肌表。方中桂枝辛溫,解肌通陽、發(fā)汗解表為主藥;輔以白芍?jǐn)筷幒蜖I,且可阻止桂枝以防發(fā)汗太過而傷陰醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。桂芍相配,一散一收,調(diào)和營衛(wèi),使表解里和。生姜助桂枝以辛散衛(wèi)分表邪。大棗助芍藥養(yǎng)營,姜棗合用,又加強(qiáng)桂芍調(diào)和營衛(wèi)之功,共為佐藥。甘草調(diào)和諸藥為使藥。上藥合用共湊解肌發(fā)表、調(diào)和營衛(wèi)之功。
臨床運(yùn)用:
1.本方應(yīng)用廣泛,除用于風(fēng)寒表虛證外,亦常用于一切雜病之表虛自汗。如婦女任娠惡阻、病后、產(chǎn)后營衛(wèi)不和,或氣血不調(diào)之時(shí)而微熱、時(shí)而微寒、脈緩有汗者。
2.本方加葛根,名桂枝加葛根湯(《傷寒論》),用于桂枝湯證兼有項(xiàng)背強(qiáng)者。
3.本方加厚樸、杏仁、名桂枝加厚樸杏仁湯(《傷寒論》)用于桂枝湯證兼有咳喘者。
4.本方加龍骨、牡蠣,名桂枝加龍骨牡蠣湯(《金匱要略》)用于陰陽失調(diào)之遺精、眩暈、盜汗、自汗者,取其調(diào)和陰陽、鎮(zhèn)潛固澀之效。
5.本方芍藥量加倍,再加飴糖,名小建中湯,用于脾胃虛寒所致胃脘攣痛。
注意事項(xiàng):
1.外感風(fēng)寒表實(shí)證忌用。
2.溫病初起,但發(fā)熱不惡寒,有汗而渴,舌紅苔黃,脈數(shù)者禁用之。
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