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中醫(yī)冠心病心絞痛概述

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冠心病心絞痛概述:

冠心病心絞痛(以下簡(jiǎn)稱心絞痛)指因冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)的缺血缺氧所引起的臨床證候。主要表現(xiàn)為突然發(fā)作的胸骨后和左胸前疼痛,呈壓榨性或窒息性,可向左肩、左臂直至無(wú)名指與小指放射。疼痛持續(xù)1~5分鐘,很少超過(guò)10~15分鐘,休息或含用硝酸甘油可緩解。心絞痛多因勞累、飽餐、情緒激動(dòng)誘發(fā),發(fā)作時(shí),患者面色蒼白,表情焦慮,甚至可出冷汗。

針刺治療心絞痛,自1958年9月27日《健康報(bào)》報(bào)道后,開始引起人們的關(guān)注。但五十、六十年代有關(guān)資料尚不多。從七十年代后期起,才日益成為臨床和實(shí)驗(yàn)觀察的重要課題。據(jù)近二千例病人統(tǒng)計(jì),針灸治療心絞痛,其總有效率為66~98%.顯效率21~75%,硝酸甘油總停減率為82.7~96.3%,心絞痛心電圖有效率為52~66.89%,表明療效確切,其中,尤以辨證施治效果為好。還觀察到,心絞痛緩解多出現(xiàn)在第一療程,且有較好遠(yuǎn)期療效。一些資料還指出,針刺有防治冠心病猝死的可能。在刺激方法上,目前已應(yīng)用體針、艾灸、耳針、電針、穴位注射、穴位貼敷等多種療法,但仍以體針為主醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。

關(guān)于針灸治療心絞痛的作用機(jī)理研究,近年來(lái)的工作日趨深入,已經(jīng)表明:針灸可改善冠心病人的冠脈循環(huán)和左心功能狀態(tài)。針剌可能主要是通過(guò)調(diào)整體液因素來(lái)達(dá)到這一目的的。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)還證實(shí),針刺能減少心臟作功,提高心肌抗缺血性損傷的能力,從而使心絞痛得以緩解。

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