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甲狀腺機能亢進的心理障礙

2014-05-13 12:00 醫(yī)學教育網(wǎng)
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甲狀腺機能亢進(甲亢)的病人幾乎都伴有精神變化。表現(xiàn)為緊張、易激動、情緒易變;盡管體力上感到疲勞,但仍想去干點事情;注意力集中的時間不長,有近事記憶損害。嚴重亢者可呈現(xiàn)精神癥狀,譫妄、昏迷到至死亡。少部分病人,特別是老年人患慢性甲亢者,常表現(xiàn)為抑郁、淡漠和厭食。

在20年代到50年代有些人研究了甲亢病人的個性因素,認為以下兩點值得注意:①疾病是由急性情緒狀態(tài)或打擊所促進,有時甚至可以在一次極度的驚駭或情緒創(chuàng)傷后幾小時發(fā)生;②病前人格特征有:過份地承擔責任,敢于犧牲自己利益,依賴的希望與需要遭到抑制,常伴有過分夸張的怕死和怕?lián)p傷。在喪親與嚴重恐懼下特別脆弱。象其他心身障礙一樣,這些人格特征在易感性、醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理病因、發(fā)病機制等環(huán)節(jié)中的意義還不清楚。有人認為,這種病前人格特質(zhì)象自身免疫機制一樣,可能以某種途徑與。甲狀腺組織的易損性相關(guān)。急性情緒應(yīng)激作為一種非特異性促進因素,可激活遺傳的或體質(zhì)上的易感傾向,其途徑可能是影響免疫系統(tǒng),進而引起腺體的功能障礙。

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