359重癥醫(yī)學(xué)考試大綱——基礎(chǔ)知識(shí) | |||
| 單元 | 細(xì)目 | 要點(diǎn) | 要求 |
| 一、重癥醫(yī)學(xué)基本概念及理論 | 1.全身炎癥反應(yīng)綜合征（SIRS） | （1）相關(guān)概念（SIRS、CARS、MARS、sepsis、severe sepsis、septic shock、MODS） | 掌握 |
| （2）病因 | |||
| （3）病理生理 | |||
| 2.炎癥介質(zhì)與細(xì)胞因子 | （1）常見(jiàn)炎癥介質(zhì)與細(xì)胞因子 | 了解 | |
| （2）生物學(xué)特性 | |||
| （3）臨床意義 | |||
| 3.氧輸送和氧消耗 | （1）概念 | 掌握 | |
| （2）臨界氧輸送與氧債 | |||
| （3）常用氧代謝的監(jiān)測(cè)指標(biāo)及臨床意義 | |||
| 4.微循環(huán) | （1）概念 | 熟悉 | |
| （2）生理與病理生理 | |||
| （3）微循環(huán)障礙的意義 | |||
| 5.毛細(xì)血管滲漏綜合征 | （1）病因 | 掌握 | |
| （2）發(fā)病機(jī)制 | |||
| 6.缺血與再灌注 | （1）病因 | 熟悉 | |
| （2）發(fā)病機(jī)制 | |||
| （3）臨床意義 | |||
| 7.細(xì)胞功能障礙 | （1）細(xì)胞凋亡與壞死 | 了解 | |
| （2）概念 | |||
| （3）臨床意義 | |||
| 8.營(yíng)養(yǎng)代謝 | （1）糖代謝 | 掌握 | |
| （2）脂肪代謝 | |||
| （3）蛋白質(zhì)代謝 | |||
| （4）微量元素與礦物質(zhì)代謝 | |||
| （5）代謝支持的概念與臨床意義 | |||
| 9.免疫紊亂與調(diào)控 | （1）病因 | 了解 | |
| （2）病理生理 | |||
| （3）免疫調(diào)控 | |||
| 10.內(nèi)分泌紊亂與調(diào)理 | （1）病因 | 了解 | |
| （2）發(fā)病機(jī)制 | |||
| 11.水、電解質(zhì)和酸堿平衡 | （1）分類(lèi) | 掌握 | |
| （2）病因 | |||
| （3）病理生理 | |||
| 12.血液輸注 | （1）全血輸注的適應(yīng)證和禁忌證 | 掌握 | |
| （2）成份輸血的適應(yīng)證和禁忌證 | |||
| （3）輸血常見(jiàn)并發(fā)癥的認(rèn)識(shí)與處理 | |||
| 13.感染 | （1）感染的相關(guān)概念 | 掌握 | |
| 1）正常菌群與條件致病菌 | |||
| ①正常菌群 | |||
| ② 條件致病菌 | |||
| ③ 菌群失調(diào)與二重感染 | |||
| ④ 醫(yī)院獲得性感染 | |||
| 2）細(xì)菌內(nèi)、外毒素的生物學(xué)特性 | |||
| 3）宿主的免疫性 | |||
| 4）感染的發(fā)生與發(fā)展 | |||
| （2）細(xì)菌的結(jié)構(gòu)、分類(lèi)及特點(diǎn) | 掌握 | ||
| 1）細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)和特殊結(jié)構(gòu) | |||
| 2）細(xì)菌的分類(lèi) | |||
| （3）各種常見(jiàn)致病菌的特點(diǎn) | |||
| 1）真菌的結(jié)構(gòu)、分類(lèi)及特點(diǎn) | 了解 | ||
| ①真菌的基本結(jié)構(gòu)和特殊結(jié)構(gòu) | |||
| ②真菌的分類(lèi) | |||
| ③各種常見(jiàn)致病真菌的特點(diǎn) | |||
| （4）抗菌藥物與細(xì)菌耐藥 | 掌握 | ||
| 1）抗菌藥物的分類(lèi) | |||
| 2）抗菌藥物作用特點(diǎn) | |||
| 3）細(xì)菌耐藥的基本機(jī)制 | |||
| 14.藥理學(xué) | （1）藥代動(dòng)力學(xué)（PK） | 熟悉 | |
| 1）重要參數(shù) | |||
| 2）臨床意義 | |||
| （2）藥效動(dòng)力學(xué)（PD） | 熟悉 | ||
| 1）重要參數(shù) | |||
| 2）臨床意義 | |||
| 二、重要臟器和系統(tǒng)的相關(guān)生理、病理及病理生理改變 | 1.循環(huán)功能障礙 | （1）病因 | 掌握 |
| （2）病理生理 | |||
| （3）循環(huán)功能的評(píng)價(jià) 1）心臟功能的評(píng)價(jià) 2）血管功能的評(píng)價(jià) 3）容量狀態(tài)的評(píng)價(jià) | |||
| （4）常用血管活性藥物的種類(lèi)及作用機(jī)制 | |||
| 2.呼吸功能障礙 | （1）病因 | 掌握 | |
| （2）病理生理 | |||
| （3）呼吸功能的評(píng)價(jià) 1）肺通氣 2）肺換氣 | |||
| （4）呼吸功 | |||
| （5）組織呼吸 | |||
| 3.腎功能障礙 | （1）病因 | 掌握 | |
| （2）病理生理 | |||
| （3）腎臟功能的評(píng)價(jià) | |||
| （4）少尿的鑒別診斷 | |||
| 4.腦功能障礙 | （1）病因 | 掌握 | |
| （2）病理生理 | |||
| （3）腦功能的評(píng)價(jià) | |||
| （4）腦保護(hù)策略 | |||
| 5.應(yīng)激狀態(tài)下的代謝紊亂 | （1） 代謝改變的特點(diǎn) | 掌握 | |
| （2）代謝評(píng)估的指標(biāo) | |||
| （3）代謝支持的原則 | |||
| 6.肝功能障礙 | （1）病因醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理 | 掌握 | |
| （2）病理生理 | |||
| （3）肝臟功能的評(píng)價(jià) | |||
| 7.凝血功能紊亂 | （1）病因 | 掌握 | |
| （2）病理生理 | |||
| （3）凝血功能的監(jiān)測(cè) | |||
| （4）彌漫性血管內(nèi)凝血 | |||
| 8.內(nèi)分泌紊亂 | （1）病因 | 掌握 | |
| （2）病理生理 | |||
| （3）內(nèi)分泌功能的監(jiān)測(cè) | |||
| 三、常見(jiàn)重癥的病因、病理生理 | 1.呼吸衰竭 | （1）分類(lèi) | 掌握 |
| （2）病因 | |||
| （3）病理及病理生理 | |||
| 2.心功能衰竭 | （1）分類(lèi) | 掌握 | |
| （2）病因 | |||
| （3）病理及病理生理 | |||
| 3.休克 | （1）分類(lèi)及臨床意義 | 掌握 | |
| （2）病因 | |||
| （3）病理及病理生理 | |||
| 4.急性肺水腫 | （1）分類(lèi) | 掌握 | |
| （2）病因醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理 | |||
| （3）病理生理 | |||
| 5.急性肺損傷、急性呼吸窘迫綜合征 | （1）分類(lèi) | 掌握 | |
| （2）病因 | |||
| （3）病理 | |||
| （4）病理生理 | |||
| 6.急性肺栓塞 | （1）病因 | 掌握 | |
| （2）病理 | |||
| （3）病理生理 | |||
| 7.急性肝功能衰竭 | （1）發(fā)病機(jī)制 | 掌握 | |
| （2）病理 | |||
| （3）病理生理 | |||
| （4）人工肝支持的基本概念 | |||
| 8.急性消化道大出血 | （1）發(fā)病機(jī)制 | 掌握 | |
| （2）病理 | |||
| （3）病理生理 | |||
| 9.急性腎衰竭醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理 | （1）病因與分類(lèi) | 掌握 | |
| （2）病理生理 | |||
| （3）腎替代治療的基本概念 | |||
| 10.腹腔間室綜合征 | （1）病因 | 掌握 | |
| （2）病理 | |||
| （3）病理生理 | |||
醫(yī)學(xué)倫理學(xué) | |||
| 單元 | 細(xì)目 | 要點(diǎn) | 要求 |
| 醫(yī)學(xué)倫理道德 | 1.醫(yī)患關(guān)系 | 了解 | |
| 2.醫(yī)療行為中的倫理道德 | |||
| 3.醫(yī)學(xué)倫理道德的評(píng)價(jià)和監(jiān)督 | |||
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