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體位(position)是指患者臥位時(shí)身體所處的狀態(tài)。某些疾病時(shí)患者出現(xiàn)的特征性體位,對(duì)診斷具有一定意義。
常見體位有:
1.自主體位(active position):身體活動(dòng)自如,不受限制,見于疾病早期或病情較輕的病人。
2.被動(dòng)體位(positive position):病人不能自己調(diào)整和變換肢體和軀干的位置,見于極度衰弱和意識(shí)喪失者。
3.強(qiáng)迫體位(compulsive position):為了減輕疾病所致的痛苦,病人被迫采取的某種體位,稱強(qiáng)迫體位。常見的強(qiáng)迫體位有:
(1)強(qiáng)迫仰臥位:常伴有雙腿屈曲,以減輕腹部肌肉緊張,見于急性腹膜炎。
(2)強(qiáng)迫俯臥位:可減輕脊背肌肉的緊張程度,見于脊柱疾病。
(3)強(qiáng)迫側(cè)臥位:胸膜炎病人多臥向患側(cè),主要是為了減輕胸痛;大量胸腔積液病人多臥向患側(cè)主要是為了減輕呼吸困難。
?。?)強(qiáng)迫坐位(端坐呼吸,orthopnea):病人坐于床沿,兩手撐在膝部或床邊,常見于心肺功能不全的病人。這種體位可使膈位置下降,有助于胸廓及輔助呼吸肌運(yùn)動(dòng),使肺通氣量增加;使回心血量減少,減輕心臟負(fù)擔(dān)。
?。?)強(qiáng)迫蹲位(compulsive squatting):患者在走路或其他活動(dòng)過程中,為了緩解呼吸困難和心悸而采取的蹲踞體位或膝胸位,見于發(fā)紺型先天性心臟病。
?。?)強(qiáng)迫停立位(forced standing position):在活動(dòng)時(shí),由于心前區(qū)疼痛突然發(fā)作,病人立即原位停立,并常用手按撫心前部位,待緩解、好轉(zhuǎn)后,才離開原位,見于心絞痛。
(7)輾轉(zhuǎn)體位(alternative position):腹痛發(fā)作時(shí),病人坐臥不安,輾轉(zhuǎn)反側(cè),見于膽石癥、膽道蛔蟲癥、腸絞痛等。
?。?)角弓反張位(opisthotonos position):由于頸及脊背肌肉強(qiáng)直,致使病人頭向后仰、背過伸、胸腹前凸,軀干呈弓形,見于破傷風(fēng)、腦炎及腦膜炎等。
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