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目前臨床上常見的非霍奇金淋巴瘤病理類型及形態(tài)特點主要包括以下五點內(nèi)容:
(1)濾泡型淋巴瘤(follicularlymphoma):淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)消失,低倍鏡下腫瘤排列成結(jié)節(jié)狀。腫瘤來源于B淋巴細胞。瘤細胞表達CDl9、CD20、BCL一2。
?。?)彌漫性大B細胞淋巴瘤(diffuselargeB-celllymphoma):彌漫生長,侵襲性強。
?。?)Burkitt淋巴瘤:為B細胞性淋巴瘤,瘤細胞較一致,核分裂象多見,巨噬細胞在腫瘤中散在分布,形成滿天星圖像。
?。?)前B、T細胞淋巴母細胞性白血病/淋巴瘤:前B淋巴母細胞性腫瘤廣泛累及骨髓和外周血,前T淋巴母細胞I生腫瘤主要累及胸腺。腫瘤在臨床上通常都有急性淋巴母細胞白血病的表現(xiàn)。周圍血象白細胞總數(shù)升高,可達20-50×109/L;周圍血中出現(xiàn)多少不等的異常淋巴母細胞。淋巴結(jié)、脾、肝腫大。鏡下,瘤細胞主要浸潤肝臟的匯管區(qū)及其周圍肝竇。
?。?)小淋巴細胞淋巴瘤/慢性淋巴細胞性白血?。毫馨徒Y(jié)結(jié)構(gòu)消失,由接近成熟的小淋巴細胞構(gòu)成,其中散在灶性大細胞(淋巴母細胞),淋巴母細胞灶對其診斷有意義。血中有大量瘤細胞時稱慢性淋巴細胞性白血病,沒有時稱小淋巴細胞淋巴瘤。腫瘤常侵犯骨髓、脾、肝。
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