一、醫(yī)德評價的概念

　　醫(yī)德評價是指病人、社會其他成員以及醫(yī)務(wù)人員依據(jù)一定的醫(yī)德理論、規(guī)范，對醫(yī)務(wù)人員的行為和醫(yī)療衛(wèi)生保健單位的活動之道德價值所做出的善惡評判。

　　依據(jù)評價主體的不同，醫(yī)德評價可分為兩種：社會評價和自我評價。社會評價是指病人和社會其他成員對醫(yī)務(wù)人員的行為、醫(yī)療衛(wèi)生保健單位的活動的道德評價。自我評價是醫(yī)務(wù)人員自身對其醫(yī)療衛(wèi)生保健行為的道德評價。

　　二、醫(yī)德評價的意義

　　醫(yī)德評價是醫(yī)務(wù)人員行為、醫(yī)療衛(wèi)生保健單位活動的監(jiān)視器和調(diào)節(jié)器；維護(hù)醫(yī)德原則、規(guī)范和準(zhǔn)則的重要保障；使醫(yī)德原則、規(guī)范和準(zhǔn)則轉(zhuǎn)化為醫(yī)務(wù)人員行為和醫(yī)療衛(wèi)生保健單位活動的中介和橋梁。

　　總之，它可以提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德水平，改善醫(yī)療衛(wèi)生保健單位的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)以及促進(jìn)社會的精神文明。

　　三、醫(yī)德評價的標(biāo)準(zhǔn)

　　(一)醫(yī)德評價標(biāo)準(zhǔn)的概念

　　醫(yī)德評價標(biāo)準(zhǔn)是衡量醫(yī)德行為善惡的尺度。它是道德的善惡評價標(biāo)準(zhǔn)在醫(yī)療衛(wèi)生保健實(shí)踐活動中的具體化。

　　(二)醫(yī)德評價的主要標(biāo)準(zhǔn)

　　1．有利具體看醫(yī)務(wù)人員的行為是否有利于病人疾病的緩解、治愈和病人康復(fù)，是否有利于社會人群的健康和社會的可持續(xù)發(fā)展，是否有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。體現(xiàn)了有利則為善，反之則為惡。

　　2．自主 具體看醫(yī)務(wù)人員是否尊重病人的自主權(quán)。體現(xiàn)了自主則為善，反之則為惡。

　　3．公正 具體看醫(yī)務(wù)人員是否能公平、合理地分配醫(yī)療衛(wèi)生資源，是否能在醫(yī)療衛(wèi)生保健實(shí)踐中一視同仁、平等地對待每一位病人等。體現(xiàn)了公正則為善，反之則為惡。

　　4．互助 具體看醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療衛(wèi)生保健實(shí)踐和醫(yī)學(xué)科研活動中是否做到了互相支持、協(xié)作和幫助，以保證醫(yī)療衛(wèi)生保健工作的正常進(jìn)行和促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。體現(xiàn)了互助則為善，反之則為惡。

　　四、醫(yī)德評價的依據(jù)

　　(一)醫(yī)德評價依據(jù)的概念

　　在評價醫(yī)德行為和活動時，用客觀標(biāo)準(zhǔn)衡量什么以定善惡，即究竟是看主觀動機(jī)或是看客觀效果，是看主觀目的或是看客觀手段，還是綜合起來辯證地衡量它們，這里的“什么”就是醫(yī)德評價的依據(jù)。

　　(二)醫(yī)德行為和活動中兩對主要矛盾

　　主觀動機(jī)與客觀效果；主觀目的與客觀手段。

　　(三)科學(xué)的醫(yī)德評價依據(jù)觀

　　醫(yī)德評價應(yīng)堅持動機(jī)與效果、目的與手段的辯證統(tǒng)一論，防止片面的動機(jī)論或效果論、目的論或手段論。

　　五、醫(yī)德評價的方式

　　(一)三種評價方式

　　社會輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗和內(nèi)心信念。

　　(二)三種方式的關(guān)系

　　1．相互區(qū)別 社會輿論和傳統(tǒng)習(xí)俗是社會評價方式，是一種客觀評價力量；內(nèi)心信念是一種自我評價方式，是一種主觀評價力量。

　　2．相互聯(lián)系 三種評價方式相輔相成、相互補(bǔ)充，起到了全方位、多角度的評判、裁決作用；同時，它們相互作用、相互影響，即醫(yī)務(wù)人員內(nèi)心信念的評價離不開社會輿論和傳統(tǒng)習(xí)俗，對個體而言，社會輿論和傳統(tǒng)習(xí)俗的評價作用的發(fā)揮也必須通過醫(yī)務(wù)人員的內(nèi)心信念來實(shí)現(xiàn)。