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藥毒的病因及鑒別診斷

2009-09-22 17:20 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  藥毒是指藥物通過口服、注射或皮膚黏膜直接用藥等途徑,進入人體后所引起的皮膚或黏膜的急性炎癥反應。相當于西醫(yī)的藥物性皮炎,亦稱藥疹。其特點是:發(fā)病前有用藥史,并有一定的潛伏期,常突然發(fā)病,皮損形態(tài)多樣,顏色鮮艷,可泛發(fā)或僅限于局部。

  【病因病機】

  總由稟賦不耐,邪毒侵犯所致?;蚍A血熱之體,受藥毒侵擾,火毒熾盛,燔灼營血,外發(fā)皮膚,內(nèi)攻臟腑;或稟濕熱之體,受藥毒侵擾,體內(nèi)濕熱蘊蒸,郁于肌膚;醫(yī)學教育網(wǎng)整理病久藥毒灼傷津液,氣陰兩傷,肌膚失養(yǎng)?;蜿幰汉慕?,陽無所附,浮越于外,病重而危殆。

  引起本病的藥物較多,任何一種藥物在一定條件下都有引起藥疹的可能,常引起藥疹的藥物有抗生素類、解熱鎮(zhèn)痛類、磺胺類、巴比妥類、安眠藥及各種預防接種的生物制品。近年來也有某些中藥、中成藥引起藥疹的報道。

  【鑒別診斷】

  1.麻疹發(fā)病前先有上呼吸道卡他癥狀,如鼻流清涕,眼結膜充血,怕光,發(fā)熱2~3天;口腔頰黏膜可見小點狀白色科潑力克斑。

  2.猩紅熱皮疹出現(xiàn)前全身癥狀明顯,出現(xiàn)高熱、頭痛、咽痛等;典型者有楊梅舌、口周蒼白圈。

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