鎖肛痔一經(jīng)診斷,應(yīng)及早采取根治性手術(shù)治療,根據(jù)情況術(shù)前、術(shù)后應(yīng)用中醫(yī)藥療法、放療或化療可以提高療效。
1.辨證論治
?。?)內(nèi)治
?、贊駸崽N(yùn)結(jié)證
證候:肛門(mén)墜脹,便次增多,大便帶血,色澤暗紅,或夾黏液,或下痢赤白,里急后重;舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
治法:清熱利濕。
方藥:槐角地榆丸加減。
②氣滯血瘀證
證候:肛周腫物隆起,觸之堅(jiān)硬,疼痛拒按,或大便帶血,色紫暗,里急后重,排便困難;舌紫黯,脈澀。
治法:行氣活血。
方藥:桃紅四物湯合失笑散加減。
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證候:面色無(wú)華,消瘦乏力,便溏或排便困難,便中帶血,色澤紫暗,肛門(mén)墜脹;或伴心煩口干,夜間盜汗;舌紅或絳,苔少,脈細(xì)弱或細(xì)數(shù)。
治法:益氣養(yǎng)陰,清熱解毒。
方藥:四君子湯合增液湯加減。
?。?)外治
肛管癌潰爛者可外敷九華膏或黃連膏。
2.其他療法
?。?)手術(shù)
對(duì)能切除的肛管直腸癌應(yīng)盡早行根治性切除術(shù)。適用于癌腫局限在直腸壁或肛管,只有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病人。已侵犯子宮者,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理陰道壁也可以同時(shí)切除。當(dāng)晚期肛管直腸癌已廣泛轉(zhuǎn)移,不能行根治性手術(shù)時(shí),可行乙狀結(jié)腸造口術(shù),以解除梗阻,減輕患者痛苦。
?。?)放療與化療
作為輔助治療有一定療效。晚期的直腸癌術(shù)前放療可以改善局部情況,一部分病人因此而能行根治性切除。直腸癌術(shù)后局部復(fù)發(fā)多見(jiàn)于會(huì)陰部,放療可以抑制其生長(zhǎng),但不能根治。化療配合根治性切除可以提高5年生存率。
(3)灌腸
敗醬草30g,白花蛇舌草30g,水煎80ml,保留灌腸,每天2次,每次40ml.