小兒腹瀉易發(fā)于夏秋季節(jié)，常因喂食不當(dāng)、內(nèi)傷乳食、感受暑濕而損傷脾胃，致脾胃對(duì)水谷之腐熟運(yùn)化功能失調(diào)，水谷不分，下迫大腸，則成泄瀉。泄瀉可分為寒、熱、虛、實(shí)證。暑熱夾濕泄瀉嚴(yán)重易耗傷陰液，甚則導(dǎo)致陰損及陽(yáng)的嚴(yán)重證候。家長(zhǎng)掌握一些治療護(hù)理常識(shí)，對(duì)于緩解癥狀，早日康復(fù)大有裨益。

　　傷食瀉辨證及護(hù)理

　　主癥：微熱或無(wú)熱、惡心、不思飲食、嘔吐乳塊，瀉下次數(shù)不多，呈黃綠色水樣便或夾有奶塊便，伴酸臭氣、腹脹、排氣惡臭，舌苔白或黃厚膩，脈滑數(shù)，指紋沉。

　　護(hù)理措施：①嚴(yán)格控制飲食。禁食6～12小時(shí)左右，腹瀉好轉(zhuǎn)，可進(jìn)稀米湯或焦米稀粥。忌油和生冷瓜果。②按傷食不同可給予單味中藥煎服，以幫助消化。傷于肉類，煎服焦山楂15克。傷于面食，煎服炒萊菔子10克，麥芽15克。傷于乳食，煎服麥芽15克。傷于谷類，用雞內(nèi)金、神曲、谷芽各10克煎服。③腹痛、腹脹按摩法。用掌心按順時(shí)針?lè)较蜻M(jìn)行腹部按摩約5～10分鐘，手法要輕，以誘導(dǎo)肛門(mén)排氣，減輕腹部脹痛。

　　風(fēng)寒瀉辨證及護(hù)理

　　主癥：大便清稀如鴨糞或多泡沫，色淡黃或青綠，臭氣不甚，日瀉10余次，伴腸鳴、腹痛伴低熱、稍咳、口不渴，舌苔白潤(rùn)，脈浮，指紋紫滯。

　　護(hù)理措施：①避免受風(fēng)寒，在用熱水袋保暖時(shí)，溫度不宜過(guò)高，以防燙傷皮膚。水瀉不止者可用艾條灸臍部。②飲食宜素凈，忌生冷瓜果。易喂熱米湯、稀粥、爛面條等流質(zhì)或半流質(zhì)食物，并可用生姜3克，紅糖6克，煎湯服用，以溫中散寒、止瀉止吐。③若伴有傷風(fēng)咳嗽發(fā)熱外感者，應(yīng)臥床休息，用艾灸神闕穴。

　　濕熱瀉辨證及護(hù)理

　　主癥：瀉下次數(shù)頻，量多，呈蛋花樣水便，每日10余次以上，瀉下急迫，伴嘔吐、高熱、煩渴、精神煩躁或萎靡、尿量少黃，舌質(zhì)紅，舌苔薄黃膩，脈滑數(shù)，指紋青紫。

　　護(hù)理措施：①密切觀察大便性狀、次數(shù)，注意患兒神態(tài)表情、飲水量和小便情況。②初起即腹瀉嘔吐，應(yīng)禁食，根據(jù)病情輕重確定所禁食時(shí)間，最長(zhǎng)不能超2天。③暴瀉高熱，濕邪郁蒸及陽(yáng)液損耗過(guò)多，導(dǎo)致化火入營(yíng)且體溫在39.5℃以上者，可用35%酒精擦浴，并去醫(yī)院診治，如針刺合谷、少商、大椎、曲池穴。壯熱者可用維生素B1針注射雙側(cè)足三里或天樞穴，嘔吐者針刺內(nèi)關(guān)穴等?？诳室?，可服用淡茶、淡鹽湯、橘子水或用生姜2克，鹽4～5克，綠茶5克煎成口服液500毫升代茶飲。

　　脾虛瀉辨證及護(hù)理

　　主癥：形體瘦弱、面色萎黃、肌膚松軟、精神疲乏、喜睡懶動(dòng)、自汗或盜汗、乳食減少，可見(jiàn)大便稀溏或乳食不化多殘?jiān)?，唇舌淡白，舌體胖，舌苔薄白或少苔，脈細(xì)弱，指紋淡。

　　護(hù)理措施：①加強(qiáng)飲食護(hù)理，食稀飯、爛面條，少進(jìn)油葷，取薏苡仁、山藥、扁豆、紅棗煨粥，宜熱、軟、少量多餐食，不宜過(guò)飽。②注意腹部保暖，避免風(fēng)寒。③久瀉不愈，可去醫(yī)院診治，如針灸推拿，針足三里、天樞、氣海、陽(yáng)陵泉，拔針后加灸，推拿運(yùn)腹，運(yùn)勞宮側(cè)大腸，運(yùn)脾土，運(yùn)水入土，1～2天為一療程。

　　總之，小兒腹瀉是夏秋季節(jié)常見(jiàn)疾病之一，除經(jīng)醫(yī)生有效治療外，精心護(hù)理非常重要，不僅要求家長(zhǎng)耐心細(xì)致，還要掌握一定的護(hù)理技術(shù)，才能達(dá)到使患兒早日康復(fù)的效果。