美國著稱正畸學(xué)家Charle.J Burstone在對方絲弓矯治器力與力距進(jìn)行深入研究基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)出片段弓矯治技術(shù),運(yùn)用于臨床后,被公認(rèn)為一種獨(dú)特的流派。本文在分析了片段弓矯治技術(shù)生物力學(xué)原理的基礎(chǔ)上,討論了片段弓矯治技術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn),提出了臨床應(yīng)用中需注意的幾個(gè)問題。
材料和方法
1. 一般資料96例錯(cuò)畸形患者,年齡12~15歲,平均18.5歲,其中女性59例,男性37例;牙列擁擠78例,前突型深覆18例,X線頭影測量分析無明顯骨性畸形。
96例錯(cuò)畸形患者,均采用拔牙矯治,且全部在第一磨牙上粘著自制雙頰面管帶環(huán),其它牙常規(guī)粘著0.018×0.022英寸的超薄型方絲弓托槽。
2. 片段弓矯治技術(shù)應(yīng)用拉尖牙向遠(yuǎn)中或內(nèi)收尖牙排齊:用0.016英寸奧絲或方絲彎制T形曲或內(nèi)收關(guān)閉曲,片段弓入槽后,弓絲在頰面管末端后抽至T形曲打開1mm時(shí),回彎60~90度,以后每四周加力一次。平均54日達(dá)到矯治目的。
關(guān)閉拔牙間隙:用0.016×0.022英寸方絲彎制T形關(guān)閉曲或垂直關(guān)閉曲。如不需要前后牙弓平行相對移動,而只需要內(nèi)收前牙,則后牙需用強(qiáng)支抗措施。復(fù)診時(shí)間及加力方法同上,平均72日關(guān)閉拔牙間隙。
矯治旋轉(zhuǎn)、整體伸長或壓低個(gè)別錯(cuò)位牙:用0.016英寸澳絲或0.016×0.022英寸方絲彎制伸壓縮簧,伸壓縮簧結(jié)扎于錯(cuò)位牙托槽部位,平均21日達(dá)到矯治目的。
直立傾斜的磨牙:用0.016英寸澳絲或0.016×0.022英寸方絲,在傾斜牙的近中彎制匣形曲或帶圈式片段弓,同時(shí)注意加強(qiáng)前牙支抗。
壓低前牙矯治深覆:用0.016×0.022英寸方絲或0.016英寸澳絲彎制三件式片段弓或多用途弓,在兩側(cè)后牙上主弓絲,完成打開咬合和整平的矯治目的。平均89日達(dá)到矯治目的。