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考試輔導
腹外疝疾病的術前護理:
(1)心理護理:向病人解釋腹外疝的病因和誘發(fā)因素、手術治療的必要性及手術方法,以減輕病人對手術的恐懼心理。
(2)消除腹內壓增高因素:如有咳嗽、便秘、排尿困難等均應給予相應的治療;對吸煙者應勸其戒煙。注意保暖,避免受涼。多飲水,多吃蔬菜等粗纖維食物,保持大便通暢,練習床上排便,指導病人深呼吸及有效咳嗽方法。
(3)備皮:嚴格備皮防止切口感染,尤其對于會陰部、陰囊皮膚更應仔細,醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理不可剃破,同時應及時治療手術野的皮膚濕疹及感染。術前囑患者沐浴更衣。
(4)灌腸及排尿:為防止術后腹脹及便秘,術前1日給予流質飲食,術前1日晚灌腸1次。術前排空膀胱以免術中損傷。
(5)急診手術術前護理:嵌頓性或絞窄性腹外疝,特別是合并急性腸梗阻的病人,往往有脫水、酸中毒及全身中毒癥狀,甚至發(fā)生感染性休克,應緊急手術治療。術前除一般護理外,還應做好輸液、抗感染、胃腸減壓等護理。
(6)觀察病情:注意局部癥狀,及時發(fā)現(xiàn)疝嵌頓、絞窄及腸梗阻的表現(xiàn)。嵌頓性疝手法復位時,有損傷腸管可能,應注意觀察是否存在相應癥狀與體征。