簡(jiǎn)要病史：男性，60歲，陣發(fā)性胸骨后疼痛一個(gè)月。

　　請(qǐng)按標(biāo)準(zhǔn)住院病歷要求，圍繞以上主述，將如何進(jìn)行詢問(wèn)患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史內(nèi)容寫在答題紙上。

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：

　　請(qǐng)核對(duì)您的答案，并根據(jù)以下內(nèi)容給自已打分：

　　（一）現(xiàn)病史的采集：共10分醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

　　1.發(fā)病誘因：同勞累的關(guān)系。（1分）

　　2.胸痛部位（心前區(qū)、胸骨后），疼痛性質(zhì)，放射部位，每次持續(xù)時(shí)間，發(fā)作頻率，發(fā)作誘因及緩解因素。（3分）

　　3.胸痛與呼吸、咳嗽、體位的關(guān)系，與吞咽的關(guān)系。（2分）

　　4.伴隨癥狀，有無(wú)發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難及頭痛、頭暈。（2分）

　　5.發(fā)病以來(lái)的一般情況：體重、飲食情況、小便情況等。（1分）

　　6.診療經(jīng)過(guò)：是否就診過(guò)，相應(yīng)的輔助檢查及結(jié)果，應(yīng)用過(guò)何種治療及效果。（2分）

　?。ǘ┫嚓P(guān)病史：共3分

　　1.藥物過(guò)敏史。（1分）醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

　　2.與該病有關(guān)的其他病史：高血壓、高血脂、糖尿病史及吸煙、飲酒情況。（2分）

　?。ㄈ﹩?wèn)診技巧得分：

　　1.能圍繞病情詢問(wèn)。（1分）

　　2.條理性強(qiáng)、能抓住重點(diǎn)、自已感覺(jué)問(wèn)診思路清晰。（1分）

　　病史采集例題及解析（一）

　　病史采集例題及解析（二）

　　病史采集例題及解析（四）

　　病史采集例題及解析（五）

　　病史采集例題及解析（六）

　　病史采集例題及解析（七）

　　病史采集例題及解析（八）

　　病史采集例題及解析（九）

　　病史采集例題及解析（十）