簡要病史：女性，14歲，面部水腫伴少尿3天。

　　請按標(biāo)準(zhǔn)住院病歷要求，圍繞以上主述，將如何進(jìn)行詢問患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史內(nèi)容寫在答題紙上。

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：

　　請核對您的答案，并根據(jù)以下內(nèi)容給自已打分：

　?。ㄒ唬┈F(xiàn)病史的采集：共10分

　　1.發(fā)病誘因：受涼、勞累等。（1分）醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

　　2.顏面部水腫發(fā)生的時間（晨起時），是否伴下肢或全身水腫？（3分）

　　3.少尿的情況，包括尿量多少、有無血尿等。（2分）

　　4.伴隨癥狀，有無發(fā)熱、腰背部不適、心慌、氣短等伴隨表現(xiàn)。（2分）

　　5.發(fā)病以來的一般情況：體重、飲食情況、大便情況等。（1分）

　　6.診療經(jīng)過：是否就診過，相應(yīng)的輔助檢查及結(jié)果，應(yīng)用過何種治療及效果。（2分）

　?。ǘ┫嚓P(guān)病史：共3分

　　1.藥物過敏史及外傷手術(shù)史。（1分）醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

　　2.與該病有關(guān)的其他病史：心、肝、腎、內(nèi)分泌疾病及咽部疾病史和營養(yǎng)狀況。（2分）

　　（三）問診技巧得分：

　　1.能圍繞病情詢問。（1分）

　　2.條理性強(qiáng)、能抓住重點、自已感覺問診思路清晰。（1分）

　　病史采集例題及解析（一）

　　病史采集例題及解析（二）

　　病史采集例題及解析（三）

　　病史采集例題及解析（四）

　　病史采集例題及解析（六）

　　病史采集例題及解析（七）

　　病史采集例題及解析（八）

　　病史采集例題及解析（九）

　　病史采集例題及解析（十）