【試題分析】

　　患者男性25歲，擬行甲狀腺次全切除術，請你做手術區(qū)消毒、穿手術衣、戴無菌手套。（手術區(qū)消毒在醫(yī)學模擬人上操作）

　　（1）消毒區(qū)域（范圍）正確

　　上至下頜、下口唇線，兩側至斜方肌前緣、下至兩乳頭連線。

　?。?）持消毒器械方法正確

　　手持消毒鉗夾住消毒紗塊，浸蘸適量消毒液。

　?。?）消毒方法正確

　　自手術切口線兩側依次向周圍消毒至整個手術區(qū)，先用2.5%～3%碘酊涂擦，待碘酊干后用70%酒精涂擦兩遍，將碘酊擦凈。消毒畢，再用消毒液擦手一次。

　?。?）穿手術衣

　　雙手提起衣領兩端，抖開全衣，兩手臂同時深入袖筒；雙手交叉提起腰帶向對側后，請他人幫助系結。（穿衣過程正確，但手術衣被污染則扣分）

　?。?）戴無菌手套

　　打開手套包，取出手套，左手捏住手套反折處，右手對準手套5指插入戴好。已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折處，左手順勢戴好手套，兩手分別把反折部翻至手術衣袖口上。（如在戴手套過程中，手套被污染則扣分）醫(yī)學教 育網搜集整理

　　（6）戴好手套后雙手位置姿勢正確。雙手、前臂置手胸前向上，不能接觸胸腹部，防止污染。

　?。?）提問：腹部手術時，鋪巾順序？

　　答：腹部手術先鋪無菌巾，再鋪無菌單。順序是先鋪下腹部，再鋪鋪巾者對側，然后鋪頭部，最后鋪鋪巾者同側。

　?。?）提問：左半結腸癌切除消毒范圍。

　　答：上至劍突、下至大腿上1／3，左側至腋后線，右側至腋中線。

　　【常見錯誤及原因】

　?。?）忘記沫滑石粉，戴不進去。

　　（2）左右次序不對。

　　（3）大拇指幫忙導致污染直接扣分。

　?。?）沒有注意到需要大幅度翻轉才能順利戴好手套。