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由血管組織發(fā)生的腫瘤稱為血管瘤,其中80%屬先天性的。血管瘤屬于良性,生長(zhǎng)緩慢,很少惡變。
毛細(xì)血管瘤:為表淺的毛細(xì)血管擴(kuò)張、曲折、迂回而成。血管瘤多見于嬰兒出生時(shí)(約1/3)或出生后不久(1個(gè)月內(nèi))。它起源于殘余的胚胎成血管細(xì)胞。其組織病理學(xué)特點(diǎn)是瘤內(nèi)富含增生活躍的血管內(nèi)皮細(xì)胞,并有成血管現(xiàn)象和肥大細(xì)胞的聚集。發(fā)生于口腔頜面部的血管瘤約占全身血管瘤的60%,其中大多數(shù)發(fā)生于面頸部皮膚、皮下組織,極少數(shù)見于口腔黏膜。深部及頜骨內(nèi)的學(xué)血管瘤目前認(rèn)為應(yīng)屬血管畸形。
出生時(shí)即可發(fā)現(xiàn)皮膚有紅點(diǎn)或小紅斑,逐漸長(zhǎng)大,紅色加深并且隆起。毛細(xì)血管瘤的增大速度常比嬰兒發(fā)育更快。瘤體境界分明,壓之可稍退色,放松后恢復(fù)紅色??捎美鋬霪煼ɑ蚴中g(shù)切除,也可用X線照射治療。
海綿狀血管瘤:一般由小靜脈和脂肪組織構(gòu)成。它的形態(tài)和質(zhì)地均象海綿,故稱為海綿狀血管瘤。多數(shù)生長(zhǎng)在皮下組織內(nèi),也可在肌肉內(nèi),少數(shù)可在骨或內(nèi)臟等部位。皮下海綿狀血管瘤可使局部輕微隆起,皮膚正常,或呈青紫色,腫塊質(zhì)地軟而境界清楚。治療應(yīng)及早施行血管切除術(shù)。小的海綿狀血管瘤也可在局部注射血管硬化劑(如5%魚肝油酸鈉)。
血管瘤是小兒時(shí)期常見的良性腫瘤,約3/4小兒血管瘤在出生時(shí)就已存在,其余的也在1歲內(nèi)出現(xiàn),女嬰較男嬰多見。
嬰兒的部分組織中常保留有胚胎性血管組織,這些組織錯(cuò)構(gòu)瘤樣生長(zhǎng)即形成不同類型的血管瘤,它仍有正常的組織結(jié)構(gòu),但血管瘤的數(shù)量、分布與形態(tài)和正常有別。血管瘤好發(fā)于顏面及四肢皮膚,影響美觀,還可因外傷、摩擦、搔抓出血,而引起細(xì)菌感染。有些血管瘤生長(zhǎng)先快、后慢、甚至?xí)孕邢А<议L(zhǎng)應(yīng)該密切觀察嬰兒血管瘤的生長(zhǎng)情況,做好家庭護(hù)理,掌握最佳時(shí)機(jī)進(jìn)行治療。
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