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腦梗塞(腦梗死)是各種栓子隨血流進入顱內動脈使血管腔急性閉塞,引起相應供血區(qū)腦組織缺血壞死及腦功能障礙。確診腦梗塞需要做以下檢查:
(1)CT、MRI檢查:可顯示缺血性梗死或出血性梗死改變,合并出血性梗死高度支持腦栓塞診斷。許多患者繼發(fā)出血性梗死臨床癥狀并未加重,發(fā)病3—5日內復查CT可早期發(fā)現(xiàn)繼發(fā)梗死后出血,應及時調整治療方案。
(2)心電圖、彩色多普勒、超聲心動圖檢查:心電圖應作為常規(guī)檢查,是確定心肌梗死、風濕性心臟病、心律失常的證據(jù)。腦栓塞作為心肌梗死第一發(fā)作癥狀并不少見,腦梗死的診斷更需注意無癥狀性心肌梗死。超聲心動圖檢查可證實存在心源性栓子。頸動脈超聲檢查可評價頸動脈管腔狹窄程度及動脈斑塊,對證實頸動脈性栓塞有提示意義。
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