APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應用涉及權限:查看權限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學教育網微信公號

官方微信Yishimed66

24小時客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學教育網 > 基礎醫(yī)學理論 > 生理學 > 正文

生理學:瞳孔和瞳孔對光反應

2019-10-25 09:28 醫(yī)學教育網
|

熱點推薦

——●●●聚焦熱點●●●——
報名預約>> 有問必答>> 報考測評>>

瞳孔指虹膜中間的開孔,是光線進入眼內的門戶;它在亮光處縮小,在暗光處散大。虹膜由多單位平滑肌構成;在瞳孔周圍的是環(huán)形肌層,受動眼神經中的副交感神經纖維支配,收縮時使瞳孔縮小,故又稱瞳孔括約?。缓缒さ耐庵懿糠质禽椛罴±w維,受由頸部上行的交感神經纖維支配,收縮時使瞳孔散大,故又稱瞳孔散大肌。瞳孔的大小可以控制進入眼內的光量。一般人瞳孔的直徑可變動于1.5-8.0mm之間。假定人由光亮處進入暗室時瞳孔直徑可增加5倍,那么瞳孔的受光面積應增大25倍;可見瞳孔的變化,有保持在不同光照情況下進入眼內的光量較為恒定的作用。但暗室中較強陽光照射的光照強度實際減弱約100萬倍,因而單靠瞳孔大小的改變,遠不足以使進入眼內的光量保持恒定。事實上,人眼在不同的亮度情況下是靠視網膜中不同的感光細胞來接受光刺激的,在暗光處起作用的視桿細胞對光的敏感程度要比在亮光處起作用的視錐細胞大得多,因此在暗處看物,只需進入眼內光量適當增加即可。由此可見,通過改變瞳孔大小以調節(jié)進入眼內的光量還是有一定意義的。

瞳孔大小隨光照強度而變化的反應,是一種神經反射,稱為瞳孔對光反射。引起此反射的感受器就是視網膜,傳入纖維在視神經中,但這部分纖維在進入中樞后不到達外側膝狀體,而在在中腦的頂蓋前區(qū)換神經元,然后到同側和對側的動眼神經核,傳出纖維主要是動眼神經中的副交感纖維,效應器也主要是瞳孔約肌。

瞳孔對光反應的特點是效應的雙側性,即如果光照的是一側眼睛時,除被照眼出現(xiàn)瞳孔縮小外,同時未受光照拐殊途同歸瞳孔也縮小,后者我為互感性對光反射。臨床上有時可見到瞳孔對光反應消失、瞳孔左右不等、互感性瞳孔反應消失等異常情況,常常是由于與這些反射有關的反射綿弧某一部分受損的結果,因而可以藉瞳孔反應的異常幫助進行神經病變的定位診斷。

房水和眼內壓 房水指充盈于眼的前、后房中的液體,其成分類似血漿,但蛋白質含量較血漿低得多,而HCO3-含量卻超過血漿;因而房水的總滲透壓也較血漿為高。房水的生成部位在睫狀體脈絡膜叢,生成后由后房經瞳孔進入前房,再由鞏膜和角膜結合處的前房角進入鞏膜靜脈竇,最后匯入靜脈系統(tǒng)。房水不斷生成,不斷回收入靜脈,使它在后房和前房之間流動不息。據測定,正常時房水的生成速度每分鐘約為2mm3;由于它的生成和回收之間保持著動態(tài)平衡,使得眼內政黨時的房水量保持恒定,又由于眼的前、后房容積也是相對恒定的,于是使其中靜水壓(即眼內壓)也保持相對的穩(wěn)定。據國內調查資料,我國成年人眼內壓正常值為2.27-3.2kPa(17-24mmHg),平均2.67kPa(17-24mmHg)。

醫(yī)師資格考試公眾號

編輯推薦
    • 免費試聽
    • 免費直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費試聽
    免費資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    歷年考點
    應試指導
    仿真試卷
    思維導圖
    立即領取
    回到頂部
    折疊