醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了社區(qū)常用康復(fù)護(hù)理技術(shù)如下,請各位考生仔細(xì)查看。
(一)環(huán)境改造
理想的康復(fù)環(huán)境有利于實現(xiàn)康復(fù)目標(biāo),社區(qū)護(hù)士應(yīng)當(dāng)了解和掌握康復(fù)環(huán)境及設(shè)施的要求,重視康復(fù)環(huán)境的選擇和建立,提供良好的康復(fù)環(huán)境。
環(huán)境設(shè)施的要求:無障礙設(shè)施是良好康復(fù)環(huán)境的最基本要求。家庭環(huán)境中如各種開關(guān)。桌面、房間窗戶和窗臺的高度均應(yīng)略低于一般房間的高度;房間、衛(wèi)生間等房門應(yīng)以推拉式為宜,門把手宜采用橫執(zhí)把手;在樓梯、走廊、衛(wèi)生間、浴室和房間的墻壁上應(yīng)安裝扶手;地面要平坦、防滑且沒有高低差;門廳要有足夠的照明且夜間光照要足。社區(qū)環(huán)境中非機動車車行道的路寬一般不小于2.5m,人行道應(yīng)設(shè)置緣石坡道,寬度不小于1.2m,公共衛(wèi)生間應(yīng)設(shè)有殘疾人廁位,安裝坐便器等。
(二)日常生活活動能力訓(xùn)練
日常生活活動是人們在日常生活中,為完成衣、食、住、行,保持個人衛(wèi)生整潔和獨立的社會活動所必需的一系列基本活動,是人在獨立生活中反復(fù)進(jìn)行的、最基本的、最具有共性的活動。日常生活活動能力(activities of daily living,ADL)的訓(xùn)練是為了使殘疾者在家庭和社會中盡量不依賴或部分依賴他人而完成各項功能活動。日常生活活動能力訓(xùn)練的具體方法如下:
1.飲食訓(xùn)練
根據(jù)患者的功能狀態(tài)選擇適當(dāng)?shù)牟途撸M(jìn)行體位改變、握緊餐具、送食物入口、咀嚼和吞咽動作等的訓(xùn)練。
(1)進(jìn)餐的體位訓(xùn)練:進(jìn)餐時宜選擇半坐位或半臥位,所以最簡單動作為訓(xùn)練患者從仰臥位轉(zhuǎn)換為相應(yīng)體位。根據(jù)患者殘疾程度不同,選擇不同的方法,如指導(dǎo)患者用健側(cè)手和肘重坐起,或由他人幫忙使用輔助設(shè)備等坐起,維持坐位平衡訓(xùn)練,做到坐好、坐穩(wěn)、依靠育文撐坐穩(wěn);若患者無法坐起,應(yīng)指導(dǎo)患者采取健側(cè)在下的側(cè)臥位。
(2)抓握餐具訓(xùn)練:開始可抓握木條或橡皮,繼而用匙。喪失抓握能力、協(xié)調(diào)性差或關(guān)節(jié)伯動范圍受限的患者無法使用普通餐具,應(yīng)將餐具加以改良,如特制碗、碟,并加以固定,特制橫把或長把匙、刀、叉等。
(3)進(jìn)食動作訓(xùn)練:先訓(xùn)練手部動作再訓(xùn)練進(jìn)食動作。如將餐具及食物放在便于患者使用的位置,指導(dǎo)患者用健手把食物放在患手中,再由患手將食物放入口中,以訓(xùn)練兩側(cè)手功能的轉(zhuǎn)換。
(4)咀嚼和吞咽訓(xùn)練:吞咽困難者在進(jìn)食訓(xùn)練前應(yīng)先做吞咽動作的訓(xùn)練。在確定無誤咽危險并能順利喝水時,可試行自己進(jìn)食。可先用濃湯、糊狀食物、稀粥等,逐步從流質(zhì)過渡到半流質(zhì)再到普食,從少量飲食過渡到正常飲食。
2.更衣訓(xùn)練
患者能夠保持坐位平衡后,可指導(dǎo)其進(jìn)行穿脫衣服、鞋襪等訓(xùn)練。對穿戴義肢的患者注意配合義肢穿戴。大部分患者可用單手完成穿脫衣服的動作,如偏癱患者穿衣時先穿患肢,脫衣時先脫健肢;截癱患者若可坐穩(wěn),可自行穿脫上衣,穿褲子時,可先取坐位,將下肢穿進(jìn)褲子,再取臥位,抬高臀部,將褲子提上再穿好。如患者關(guān)節(jié)活動范圍受限,穿脫普通衣服困難,應(yīng)設(shè)計特制衣服,如寬大的前開襟衣服。如患者手指協(xié)調(diào)性差,不能系、解衣帶或紐扣時,可使用摁扣、拉鏈、搭扣等。
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)提供護(hù)士資格、初級護(hù)師及主管護(hù)師輔導(dǎo)課程,十?dāng)?shù)年輔導(dǎo)經(jīng)驗,老師輔導(dǎo)團隊,歡迎了解~