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很多朋友對于如何預(yù)防脾撕裂了解的不是很清楚,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容提供如下,希望能為有需要的外科主治醫(yī)師考生朋友帶來幫助!
首先要及時發(fā)現(xiàn),出現(xiàn)不明原因出血要探查脾臟。然后墊高脾臟仔細觀察,大部分是脾臟面近脾門的小裂口,此時千萬不要急于縫扎止血,造成近一步撕裂。因為脾臟面為輕凹形,不易出針。即使縫上線,結(jié)扎時易撕裂組織。而且脾臟面血管豐富,極易形成新的損傷。
如果處理不當(dāng),造成進一步撕裂,脾切除將不可避免,多切一個脾臟到不要緊,但是胃的血供還有嗎?特別是小彎側(cè)已經(jīng)清理的干干凈凈時!
正確的處理方法為先壓迫止血,干紗布壓迫15分鐘以上。如果手術(shù)尚未完成,可以采用包巾壓迫法:將紗布對角展開,包繞脾臟,出血處壓上明膠海綿,然后系緊紗布,就可以輕松的干別的了,等你做完后,出血也該止住了。
如果裂口較深,壓迫無效,只能縫合止血。由于前面提到的原因,需要采用對穿縫合法:采用無創(chuàng)傷肝針,自裂口兩邊1厘米處縫入,脾臟膈面出針裂口填塞明膠海綿,然后在脾臟膈面打結(jié),需要幾針就可以縫幾針。
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