急性腎衰竭的病因與發(fā)病機(jī)制是什么?準(zhǔn)備參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生可能會(huì)比較關(guān)心,為了幫助各位外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
急性腎衰竭病因
1. 腎前性:血容量急劇減少,腎臟灌注不足(最常見)。
2. 腎 性:腎實(shí)質(zhì)損傷(腎小管壞死最常見、原因主要是中毒如:慶大霉素,重金屬,膿毒血癥等)。
3. 腎后性:主要是急性尿路梗阻(從腎盂-尿道的任意水平,最不常見)。
急性腎衰竭的發(fā)病機(jī)制
(1)腎血流動(dòng)力學(xué)改變:血液重新分布,髓質(zhì)缺血,濾過減少。
(2)腎小管功能障礙。
(3)缺血-再灌注損傷:導(dǎo)致細(xì)胞水腫、細(xì)胞內(nèi)高鈣、細(xì)胞內(nèi)酸中毒及細(xì)胞損害,最終引起細(xì)胞功能障礙和死亡。
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