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直腸損傷的臨床表現和處理

2021-01-22 16:41 醫(yī)學教育網
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直腸損傷的臨床表現和處理是什么?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學教育網為大家搜集整理如下:

損傷在腹膜反折之上,與結腸損傷一樣腹膜炎出現得較晚,但較嚴重;如損傷在腹膜反折之下,則將引起較嚴重的直腸周圍感染,并不表現為腹膜炎。直腸指檢可發(fā)現直腸內有出血,有時還可摸到直腸破裂口。

處理:

(1)直腸上段破裂,應剖腹進行修補,如果損傷較重,可以將破損處切除后端端吻合,同時行乙狀結腸雙腔造口處,2~3個月后閉合造口。

(2)直腸下段破裂時,應當充分引流直腸周圍間隙,以防止感染擴散,并且應行乙狀結腸造口術,使糞便改道直至傷口愈合。

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