距2024年外科主治醫(yī)師考試還有
天
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考試輔導(dǎo)
腹壁切口疝修復(fù)術(shù)注意-外科學(xué)手術(shù)輔導(dǎo):
術(shù)中注意事項(xiàng)
1.術(shù)中應(yīng)盡量減少損傷組織,徹底止血,減少切口張力,保證切口愈合,以免術(shù)后復(fù)發(fā)。
2.疝囊外組織很薄,切開皮膚時(shí)要注意避免損傷疝內(nèi)容物。
3.如果遇到巨大的切口疝,腹膜和腹直肌后鞘由于瘢痕收縮,缺損較大,往往修復(fù)縫合有張力。這時(shí),應(yīng)在開始分離過程中保留切口兩緣腹直肌前、后鞘間瘢痕組織的連續(xù)性,待修復(fù)縫合時(shí),把兩側(cè)前鞘做翻轉(zhuǎn)鞘膜瓣以修復(fù)后鞘缺損。
術(shù)后處理
切口疝修復(fù)術(shù)后,特別要注意防治各種增高腹內(nèi)壓力的因素,必要時(shí)胃腸減壓2~3日。切口拆線時(shí)間應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)至8~10日,拆線后再下床活動(dòng)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)|搜集整理。