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婦科疾病之望診:
通過(guò)望診,運(yùn)用視覺對(duì)病人有目的地觀察,可獲得臨床診斷的重要依據(jù)。由于婦女生理和解剖特點(diǎn),婦科望診除望全身、舌診外(結(jié)合中醫(yī)診斷學(xué)部分內(nèi)容),還需觀察外生殖器官、經(jīng)血、帶下、惡露和乳汁的量、色、質(zhì)的變化。
(1)望月經(jīng):觀察月經(jīng)量、顏色、性質(zhì)是婦科望診特點(diǎn)。
經(jīng)量多、經(jīng)色淡紅、質(zhì)稀,多為氣虛;經(jīng)量多、色深紅、質(zhì)稠,多為血熱;經(jīng)量少、色淡黯、質(zhì)稀,多為腎陽(yáng)虛;經(jīng)量少、色淡紅、質(zhì)稀,多為血虛;經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,多為氣郁;經(jīng)色鮮紅、質(zhì)稠,多為陰虛血熱;經(jīng)色紫黯有血塊,多為血瘀。
(2)望帶下:觀察帶下量多少、顏色、性質(zhì)是帶下病診斷及辨證的主要依據(jù)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整|理。
帶下量多,色白質(zhì)清多為脾虛、腎虛;帶下量少失潤(rùn),多為津液不足;帶下色黃,量多,質(zhì)黏稠,多為濕熱;帶下色赤或赤白相兼,或黏稠如膿,多為濕熱或熱毒。
(3)望惡露:產(chǎn)后望惡露量之多少、顏色、性質(zhì)亦是產(chǎn)后病辨證的重要內(nèi)容。
量多、色淡紅、質(zhì)稀,多為氣虛;色紅、質(zhì)稠為血熱;色紫暗、有血塊,多為血瘀;色暗若敗醬,應(yīng)注意是否感染邪毒。
(4)望陰戶、陰道:主要觀察陰戶、陰道的形態(tài)、色澤與帶下情況。
若陰道如螺、紋之狀,或陰戶呈鼓、角之形,均屬先天畸形;陰戶色澤減退、變白,枯槁干澀,粗糙增厚,甚至皸裂,多為腎精虧虛,肝血不足所致;陰戶、陰道潮紅,帶下黃稠,多為感染濕熱或諸蟲而致;陰戶局部腫脹,多屬陰瘡;陰道有物脫出,多為陰挺。
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