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顏面部疔瘡的辨證論治

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顏面部疔瘡的辨證論治

一、內(nèi)治法

(一)熱毒蘊(yùn)結(jié)瘡形如粟粒,或癢或麻,可見紅腫熱痛,腫脹范圍3-6cm,頂高根深堅(jiān)硬醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整|理;伴惡寒發(fā)熱;舌紅,苔黃,脈數(shù)。

辨證分析:感受火熱之邪,熱毒蘊(yùn)于肌膚,以致營衛(wèi)不和,經(jīng)絡(luò)阻隔,氣血凝滯;氣不通則腫,血不通則痛;火為陽邪,性熱而色赤,故皮色紅而灼熱;毒邪熾盛,與正氣相搏,故伴惡寒發(fā)熱;舌紅、苔黃、脈數(shù)為熱毒蘊(yùn)結(jié)之象。

治法:清熱解毒。

方藥:五味消毒飲加減。惡寒發(fā)熱者,加蟾酥丸3粒,吞服;毒盛腫甚者,加大青葉,重用黃連。

(二)火毒熾盛疔腫增大,四周浸潤明顯,疼痛加劇,出現(xiàn)膿頭;伴發(fā)熱口渴,便秘溲赤;舌紅,苔黃,脈數(shù)。

辨證分析:火毒熾盛,邪熱鴟張,故腫脹浸潤明顯,疼痛加劇,膿頭出現(xiàn);熱毒內(nèi)結(jié),耗傷津液,故見口渴、便秘、溲赤;舌紅、苔黃、脈數(shù)為熱象。

治法:瀉火解毒。

方藥:黃連解毒湯加減。若壯熱口渴者,加生石膏、知母清熱瀉火;大便秘結(jié)者,加生大黃瀉熱通腑。

二、外治法

初起箍圍消腫,用玉器散以金銀花露或水調(diào)敷,或千捶膏蓋貼。

膿成則提膿去腐,用九一丹、八二丹撤于瘡頂部,再用玉器膏或千捶膏敷貼醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整|理。若膿出不暢,用藥線引流;若膿已成熟,中央已軟,有波動感時,應(yīng)切開排膿。

膿盡宜生肌收口,用生肌散、太乙膏或紅油膏蓋貼。

【預(yù)防與調(diào)攝】

1.平時不要過食膏粱厚味。

2.全身癥狀明顯者,宜臥床休息。

3.發(fā)生在口唇四周“危險(xiǎn)三角區(qū)。者,切忌擠壓碰撞,以防”走黃“。

4.忌內(nèi)服發(fā)散藥,忌灸法,忌食煙酒、辛辣、魚腥等物,忌房事和憤怒。

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