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發(fā)熱惡寒-中醫(yī)診斷學

2014-06-05 09:25 醫(yī)學教育網(wǎng)
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發(fā)熱惡寒:

發(fā)熱惡寒是指發(fā)熱同時伴有惡寒,即發(fā)熱惡寒同時并見(惡寒與惡風都是怕冷的癥狀,性質相同,只是程度有輕重之分,惡寒重,惡風輕),它是診斷表證的主要依據(jù)之一。發(fā)熱惡寒常見于外感熱病中,凡風、寒、暑、濕、燥、火等外邪侵襲體表,人體衛(wèi)氣受邪,衛(wèi)氣被遏,溫煦功能減弱則惡寒或惡風,衛(wèi)氣抗邪,邪正相爭則發(fā)熱。根據(jù)發(fā)熱惡寒這一熱型伴有的不同臨床表現(xiàn),可診察辨別不同的表證。

——發(fā)熱惡寒伴頭痛,自汗,脈浮緩者,是太陽中風證,八綱辨證屬表寒證。為風寒襲表,營衛(wèi)不和所致。

——發(fā)熱惡寒伴頭痛,身痛,骨節(jié)疼痛。無汗,脈浮緊者,是太陽傷寒證,八綱辨證亦屬表寒證。為風寒襲表,營陰郁滯所致。

——發(fā)熱惡寒或微惡風寒,伴頭痛,口渴,咳嗽,咽紅腫痛,舌邊尖紅,脈浮數(shù)者,是衛(wèi)分證。八綱辨證屬表熱證。為溫熱之邪襲表,肺衛(wèi)受邪所致。

——發(fā)熱惡寒伴身熱不揚,午后熱甚,頭痛,身重,胸悶不舒,苔白膩,脈儒緩者,是濕遏衛(wèi)分證。為濕邪侵襲,衛(wèi)氣受邪所致醫(yī)學教育網(wǎng)`搜集整理。

——發(fā)熱惡寒作頭痛,少汗,干咳,無痰或痰少而粘,鼻燥,口渴,咽干,舌紅苔白,脈數(shù),發(fā)于秋季者,是燥邪犯表證。為燥邪侵襲,肺衛(wèi)受邪所致,有溫燥與涼燥之區(qū)別。

——發(fā)熱惡寒或微惡風寒,伴身重,疼痛,汗出,口渴,脈弦細芤遲,發(fā)于夏季者,是暑邪犯表證。為暑邪侵襲,衛(wèi)氣受邪所致。

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