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疾病過程中因果轉(zhuǎn)化概論

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在各種自穩(wěn)調(diào)節(jié)的控制下,正常機(jī)體各器官系統(tǒng)的機(jī)能和代謝活動(dòng)互相依賴,互相制約,體現(xiàn)了極為完善的協(xié)調(diào)關(guān)系。由此理解,當(dāng)某一器官系統(tǒng)的一個(gè)部分受到病因的損害作用而發(fā)生機(jī)能代謝紊亂,自穩(wěn)態(tài)不能維持時(shí),就有可能通過連鎖反應(yīng)而引起本器官系統(tǒng)其他部分或者其他器官系統(tǒng)機(jī)能代謝的變化。這就是疾病中的因果轉(zhuǎn)化,即原始病因使機(jī)體某一部分發(fā)生損害后,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理這種損害又可以作為發(fā)病學(xué)原因(pathogenetic cause)而引起另一些變化,而后者又可作為新的發(fā)病學(xué)原因而引起新的變化。如此,原因和結(jié)果交替不已,疾病就不斷發(fā)展起來。前述的糖尿病時(shí)糖代謝、脂類代謝和酸堿平衡相繼發(fā)生紊亂,便是疾病時(shí)因果轉(zhuǎn)化的一個(gè)例子。又如,原始病因機(jī)械暴力短暫地作用于機(jī)體,可使組織受損,血管破裂而導(dǎo)致大出血,大出血使心輸出量減少和動(dòng)脈血壓下降,血壓下降可反射性地使交感神經(jīng)興奮,皮膚、腹腔內(nèi)臟的小動(dòng)脈、微動(dòng)脈等乃因而收縮,這種血管收縮雖可引起外周組織缺氧,但卻可減少出血,在一定時(shí)間內(nèi)又可維持動(dòng)脈血壓于一定水平,故有利于心、腦的動(dòng)脈血液供應(yīng)。

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