病理學(xué)學(xué)科發(fā)展:
病理學(xué)是在人類探索和認(rèn)識(shí)自身疾病的過(guò)程中應(yīng)運(yùn)而生的。它的發(fā)展自必受到人類認(rèn)識(shí)自然能力的制約。從古希臘的Hippocrates開(kāi)始,經(jīng)過(guò)2千多年的發(fā)展,直到18世紀(jì)中葉,由于自然科學(xué)的興起,促進(jìn)了醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,意大利醫(yī)學(xué)家Morgagni(1682-1771)根據(jù)積累的尸檢材料創(chuàng)立了器官病理學(xué)(organ pathology),標(biāo)志著病理形態(tài)的開(kāi)端。約一個(gè)世紀(jì)以后的19世紀(jì)中葉,德國(guó)病理學(xué)家Virchow(1821~1902)在顯微鏡的幫助下,首創(chuàng)了細(xì)胞病理學(xué)(celluar pathology),不僅對(duì)病理學(xué)而且對(duì)整個(gè)醫(yī)學(xué)的發(fā)展作出了具有歷史意義的、劃時(shí)代的貢獻(xiàn)。直到今天,他的學(xué)說(shuō)還繼續(xù)影響著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理論和實(shí)踐。
中國(guó)秦漢時(shí)期的《黃帝內(nèi)經(jīng)》、隋唐時(shí)代巢元方的《諸病源候論》、南宋時(shí)期宋慈的《洗冤集錄》等世界名著,對(duì)病理學(xué)的發(fā)展作出了很大的貢獻(xiàn)。半個(gè)多世紀(jì)以來(lái),中國(guó)現(xiàn)代病理學(xué)先驅(qū)徐育明、胡正詳、梁伯強(qiáng)、谷鏡汧、侯寶璋和林振綱、秦光煜、江晴芬、李佩琳、吳在東、楊述祖、楊簡(jiǎn)、劉永等為中國(guó)病理學(xué)教學(xué)、師資培養(yǎng)以及病理學(xué)的發(fā)展,嘔心瀝血,艱辛創(chuàng)業(yè),功績(jī)卓著。在他們的主持和參與下,中國(guó)從無(wú)到有地編著了自己的具有中國(guó)特色的病理學(xué)教科書(shū)和參考書(shū)。同時(shí),大力推進(jìn)中國(guó)的病理尸檢和活檢工作以及科研工作,對(duì)長(zhǎng)期以來(lái)嚴(yán)重危害中國(guó)人民健康的地方病和寄生蟲(chóng)?。ㄈ缈松讲?、大骨節(jié)病、黑熱病、血吸蟲(chóng)病等)、腫瘤(如肝癌、食管癌、鼻咽癌等)以及心血管疾?。ㄈ鐒?dòng)脈粥樣硬化癥、冠心病等)等常見(jiàn)病、多發(fā)病、進(jìn)行了廣泛深入的研究,到得了豐碩的成果。這些成就不僅對(duì)中國(guó)當(dāng)前病理學(xué)教學(xué)、科研和檢驗(yàn)工作,而且對(duì)今后中國(guó)病理的發(fā)展,都起著重要的作用。
病理的發(fā)展與自然科學(xué),特別是基礎(chǔ)科學(xué)的發(fā)展和技術(shù)進(jìn)步有著密切的聯(lián)系。當(dāng)人們還只能依賴肉眼和簡(jiǎn)單的放大鏡觀察事件時(shí),便只能產(chǎn)生器官病理學(xué);只有到了顯微鏡和細(xì)胞學(xué)問(wèn)世之后,才有可能誕生了細(xì)胞病理學(xué);而半個(gè)多世紀(jì)以來(lái),由于電子顯微鏡技術(shù)、特別是20多年來(lái)一系列有關(guān)新方法新技術(shù)的相繼建立和細(xì)胞生物學(xué)、分子生物學(xué)、環(huán)境醫(yī)學(xué)以及現(xiàn)代免疫學(xué)、現(xiàn)代遺傳學(xué)等新興學(xué)科及其分支的迅速興起和發(fā)展,對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)、也對(duì)病理學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了深刻的影響,帶來(lái)了新的動(dòng)力。進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái),超微病理學(xué)(ultra-structural pathology)包括分子病理學(xué)(molecular pathology),以及分子免疫學(xué)(molecular immunology)、分子遺傳學(xué)(molecular genetics)等等新的邊緣學(xué)科和學(xué)科分支的建立,促使病理學(xué)已不僅從細(xì)胞和亞細(xì)胞水平,而且深入到從分子水平、從人類遺傳基因突變和染色體畸變等去認(rèn)識(shí)有關(guān)疾病,研究疾病的起因和發(fā)病機(jī)制。現(xiàn)代遺傳病理學(xué)認(rèn)為,在人類疾病中雖然只有一小部分具有明顯的遺傳特征,但原則上幾乎所有疾病都受遺傳因素的影響。現(xiàn)代免疫病理學(xué)的研究則逐步闡明了許多長(zhǎng)期以來(lái)未被認(rèn)識(shí)的疾病的病因、發(fā)病機(jī)制及其本質(zhì),發(fā)現(xiàn)許多疾病的發(fā)生發(fā)展均與機(jī)體的免疫狀態(tài)密切相關(guān)。這些進(jìn)展和發(fā)現(xiàn),為許多疾病的防治開(kāi)辟了新的前景。
中國(guó)病理在前輩病理學(xué)者奠定的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)上醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,經(jīng)過(guò)新一代病理學(xué)者的努力,已有了長(zhǎng)足的進(jìn)步,在隊(duì)伍和條件的建設(shè)上得到了顯著的發(fā)展。中國(guó)是一個(gè)幅員遼闊、人口眾多的大國(guó),疾病譜和疾病都具有自己的特點(diǎn),開(kāi)展好這方面的研究,不僅對(duì)中國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展和疾病防治具有極為重要的意義,同時(shí)也是對(duì)世界醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)。面對(duì)這一任務(wù),中國(guó)病理學(xué)的發(fā)展具有充分的現(xiàn)實(shí)條件和廣闊的前景。當(dāng)前,我們既要面對(duì)現(xiàn)實(shí),大力提倡和開(kāi)展病理尸檢工作,充分利用中國(guó)充豐富的疾病材料“資源”,積極發(fā)展中國(guó)的人體病理學(xué),也要充分利用各種途徑吸收世界上的新方法新技術(shù),同時(shí)這要根據(jù)中國(guó)的實(shí)際情況,開(kāi)發(fā)和建立自己的新方法新技術(shù),加強(qiáng)中國(guó)的實(shí)驗(yàn)病理學(xué)研究,使中國(guó)病理學(xué)的發(fā)展跟上世界病理學(xué)發(fā)展的步伐,并在某些方面處于領(lǐng)先地位。這當(dāng)是中國(guó)當(dāng)代病理學(xué)者的責(zé)任和任務(wù)。