小兒神經(jīng)精神發(fā)育：

神經(jīng)精神發(fā)育的基礎(chǔ)是神經(jīng)系統(tǒng)的生長發(fā)育。而神經(jīng)精神活動是神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)外刺激反應(yīng)的表現(xiàn)，包括感知、反射、動作、語言及對周圍人的感情反應(yīng)等。神經(jīng)精神活動的發(fā)展取決于神經(jīng)系統(tǒng)特別是大腦的成熟程度，出生時腦重為體重的20～25%，6個月時為成人腦重的50%，10歲時達90%.出生時脊髓、中腦、橋腦及延髓已發(fā)育較好，許多皮層下中樞發(fā)育也較早，從而保證了嬰兒出生時有較好的循環(huán)、呼吸等生命功能。丘腦及下丘腦在出生后數(shù)月內(nèi)發(fā)育較快，對體溫調(diào)節(jié)、饑飽等反應(yīng)有關(guān)。大腦皮質(zhì)較成人薄，各層細胞已開始分化，到3歲時皮質(zhì)細胞大致分化完成；8歲時已與成人無多大區(qū)別。但細胞功能卻隨著年齡的增長和發(fā)育日益復(fù)雜化。除了大腦皮質(zhì)的分層及細胞的分化外，傳導(dǎo)神經(jīng)的髓鞘形成對神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng)也有意義。在嬰兒期，由于皮質(zhì)發(fā)育尚不完善，皮質(zhì)下中樞的興奮性較高，神經(jīng)髓鞘形成不全，當外界刺激通過神經(jīng)傳入大腦時，在皮質(zhì)不易形成一個明確的興奮灶，興奮與刺激容易擴散。因此，小兒的神經(jīng)活動不穩(wěn)定，反應(yīng)較遲緩，患病時，特別是高熱或中毒時，容易發(fā)生煩躁、嗜睡、驚厥或昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。影響神經(jīng)、精神發(fā)育的因素有：①遺傳：染色體異常都能發(fā)生一定程度的智能遲緩，如21-三體綜合征；單基因遺傳、多種代謝缺陷病也可引起嚴重智能遲緩如苯丙酮尿癥；多基因遺傳也可有智能遲緩。②環(huán)境：出生前后嚴重營養(yǎng)不良，鋅、鐵等元素缺乏等也可影響智力發(fā)育；教養(yǎng)條件也很重要。③個體差異等。種代謝缺陷病也可引起嚴重智能遲緩如苯丙酮尿癥；多基因遺傳也可有智能遲緩。②環(huán)境：出生前后嚴重營養(yǎng)不良，鋅、鐵等元素缺乏等也可影響智力發(fā)育；教養(yǎng)條件也很重要。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理③個體差異等。