褥瘡是由于皮膚長(zhǎng)期受到壓迫,血循環(huán)不暢,營(yíng)養(yǎng)不良,導(dǎo)致細(xì)菌繼發(fā)感染而成。臨床癥狀為局部皮膚破潰,甚而壞死。多見(jiàn)于下肢癱瘓、昏迷、長(zhǎng)期臥床不能自主翻身的年老體弱患者。好部位為經(jīng)常受壓骨突部,如肩胛骨突出處、尾底部、股骨大粗隆部、坐骨結(jié)節(jié)部、足根中或枕后部等。
護(hù)理要點(diǎn):
1、初期局部皮膚紅腫時(shí),用45%酒精倒于手心做局部按摩10分鐘、再擦滑石粉,每天數(shù)次;若皮色變紫,有水泡形成或表皮破損時(shí),用1%龍膽紫涂擦表面,保持局部干燥,避免患處再受壓。
2、水皰破損,局部感染有淺層壞死時(shí),可用濃度為1:5000的高猛酸鉀溶液沖洗,擦干創(chuàng)面及周?chē)つw后,用60瓦電燈在距創(chuàng)面30厘米處烘烤,使其干燥愈合,處理后創(chuàng)面可用凡士林油紗布復(fù)蓋。
3、患者床墊要柔軟,床單平整,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|整理潔凈并勤更換;每2小時(shí)給患者翻身一次,避免拖拉;對(duì)經(jīng)常受壓部位勤按摩,也可在受壓部墊海綿墊,氣圈或軟枕等以減輕壓力。
4、保持皮膚清潔干燥,防止尿液,糞便污染皮膚或瘡面。
5、居室應(yīng)空氣新鮮、陽(yáng)光充足,注意保暖,防止上呼吸道感染而致發(fā)熱,因高熱可使褥瘡迅速擴(kuò)大或愈后復(fù)發(fā)。
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