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解析顱的整體觀

2015-01-29 15:05 醫(yī)學教育網(wǎng)
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解析顱的整體觀:

顱中窩:主要形態(tài)結(jié)構(gòu):中央是蝶骨體;醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理蝶骨體上面中央的凹陷為垂體窩;垂體窩前方的兩側(cè)有視神經(jīng)管;視神經(jīng)管的外側(cè)有眶上裂;蝶骨體的兩側(cè),從前向后外有圓孔、卵圓孔、棘孔。

顱后窩:主要形態(tài)結(jié)構(gòu):中央有枕骨大孔;枕骨大孔前有斜坡;枕骨大孔的前外緣有舌下神經(jīng)管;枕骨大孔的后上方有枕內(nèi)隆凸;枕內(nèi)隆凸的兩側(cè)有橫溝,橫溝折向前下為乙狀竇溝,它向下終于頸靜脈孔;在顳骨巖部的后面有內(nèi)耳門。

顱底外面前部主要形態(tài)結(jié)構(gòu):前方有上頜骨的牙槽;硬腭骨板后緣的上方有被犁骨分開的兩個鼻后孔。

后部主要形態(tài)結(jié)構(gòu):中央有枕骨大孔;枕骨大孔的兩側(cè)有橢圓形突出的關節(jié)面稱為枕髁;枕髁的外側(cè)有頸靜脈孔;頸靜脈孔的前方有頸動脈管外口;頸動脈管外口的后外方,有細長骨突稱為莖突;莖突的后外方有顳骨的乳突;莖突與乳突之間的孔稱為莖乳孔;莖乳孔前方大而深的凹陷為下頜窩,下頜窩前方的橫行隆起,稱為關節(jié)結(jié)節(jié);枕骨大孔的后上方有枕外隆凸。

顱的前面:由大部分面顱和部分腦顱構(gòu)成,并共同圍成兩眶和骨性鼻腔。眶 呈四面錐體形,尖向后內(nèi)方,經(jīng)視神經(jīng)管通入顱腔。底向前外。主要形態(tài)結(jié)構(gòu):眶的上、下緣分別稱眶上緣和眶下緣,眶上緣的內(nèi)側(cè)部有眶上切跡(有時為眶上孔),眶下緣中點的下方有眶下孔;眶的下壁骨面上有溝稱眶下溝,向前移行為眶下管,通眶下孔;眶的內(nèi)側(cè)壁很薄,該壁近前緣有淚囊窩,它向下延伸為鼻淚管,通鼻腔;眶外側(cè)壁后半的上、下方各有眶上裂和眶下裂。

骨性鼻腔位于面顱的中央,上方以篩板與顱腔相隔,下方以硬腭骨板與口腔分界,兩側(cè)鄰接篩竇、眶和上頜竇

主要形態(tài)結(jié)構(gòu):骨性鼻腔被骨性鼻中隔分為左右兩半,骨性鼻中隔由篩骨垂直板和犁骨組成; 骨性鼻腔外側(cè)有三個卷曲的骨片,分別稱為上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲,注意上、中鼻甲是篩骨構(gòu)成,而下鼻甲是下鼻甲骨構(gòu)成,每個鼻甲下方的空間,相應地稱為上鼻道、中鼻道和下鼻道。

骨性鼻旁竇 共四對,包括額竇、上頜竇、篩竇、蝶竇骨性鼻旁竇的位置和開口:額竇位于額骨內(nèi),開口于中鼻道;上頜竇最大,位于鼻腔兩側(cè)的上頜骨內(nèi),開口于中鼻道,上頜竇的竇口高于竇底,上頜竇炎癥時,濃液不易引流,故病情易遷延;篩竇位于篩骨內(nèi),由許多不規(guī)則的小房組成,可分前、中、后三組小房。前中小房開口于中鼻道,后小房開口于上鼻道;蝶竇位于蝶骨體內(nèi),開口于上鼻甲的后上方。

顱的側(cè)面主要形態(tài)結(jié)構(gòu):在乳突的前方有外耳門,向內(nèi)入外耳道;外耳門前方,有一弓狀的骨梁,稱顴弓;顴弓上方的凹陷,稱顳窩;在顳窩區(qū)內(nèi),有額、頂、顳、蝶四骨的會合處,稱為翼點。翼點的骨質(zhì)比較薄弱。其內(nèi)面有腦膜中動脈溝前支經(jīng)過,翼點處骨折時,容易損傷該動脈,引起顱內(nèi)血腫。

顱的主要體表標志:枕外隆凸、乳突、顴弓、眶上緣、眶下緣、眶上切跡、眉弓、下頜頭、下頜角、舌骨。

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