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肺癌的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移?

肺癌的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移:

1. 直接擴(kuò)散:肺癌形成后,癌腫沿支氣管壁并向管腔內(nèi)或腔外生長,可以造成支氣管腔部分或全部阻塞,多見于中心型肺癌。周圍型肺癌則以膨壓性及浸潤性生長進(jìn)行擴(kuò)散。癌腫可直接擴(kuò)散侵入鄰近肺組織,并穿越肺葉間侵入相鄰的其他肺葉。癌腫的中心部分可以壞死液化形成癌性空洞。此外,隨著癌不斷生長擴(kuò)大,還可以侵及胸內(nèi)其他器官及胸壁。

2. 淋巴轉(zhuǎn)移:淋巴轉(zhuǎn)移是常見的擴(kuò)散途徑。癌細(xì)胞經(jīng)支氣管和肺血管周圍的淋巴管,先侵入鄰近的肺段或肺葉支氣管周圍的淋巴結(jié),然后根據(jù)肺癌所在部位,到達(dá)肺門或氣管隆凸下淋巴結(jié),再侵入縱隔和氣管旁淋巴結(jié),最后累及鎖骨上前斜角肌淋巴結(jié)。縱隔和氣管旁以及頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移一般發(fā)生在同側(cè),也可以在對側(cè),即所謂交叉轉(zhuǎn)移。也可向腋下、或上腹部主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

3. 血行轉(zhuǎn)移:血行轉(zhuǎn)移是肺癌的晚期表現(xiàn)醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。小細(xì)胞癌和腺癌的血行轉(zhuǎn)移較鱗癌更常見。通常癌細(xì)胞直接侵入肺靜脈,然后經(jīng)左心隨大循環(huán)血流而轉(zhuǎn)移到全身各處器官,常見的有肝、骨骼、腦、腎上腺等。也可通過血行發(fā)生肺內(nèi)轉(zhuǎn)移。

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