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直腸肛管疾病護(hù)理評估

直腸肛管疾病護(hù)理評估:

1.健康史了解有無酗酒、喜食辛辣等刺激性食物;有無長期站立或坐位工作史;有無引起腹內(nèi)壓增高的因素;發(fā)病后的治療情況;有無其他伴隨疾病等。

2.身體狀況了解病人的局部癥狀、排便情況以及各種檢查的結(jié)果,評估病人對手術(shù)的耐受程度。

3.直腸肛管的檢查

① 體位:直腸肛管檢查的體位有4種:側(cè)臥位(適用于年老體弱的病人)、膝胸位(適用于較短時間的檢查)、截石位(常用于手術(shù)治療)、蹲位(適用于檢查內(nèi)痔脫出、直腸息肉或直腸脫垂)等。

② 視診:觀察肛周皮膚有無瘺口,肛門外有無腫物或脫出物,肛管有無裂口或潰瘍等。

③ 配合直腸指檢和內(nèi)鏡檢查:檢查應(yīng)在專門的檢查室中進(jìn)行或在床旁用屏風(fēng)圍起;檢查前先向病人說明檢查的目的和方法,消除病人的顧慮,內(nèi)鏡檢查前還應(yīng)囑病人排空大便;根據(jù)病人的年齡、體質(zhì)和檢查要求,選擇恰當(dāng)體位;準(zhǔn)備好檢查用品;協(xié)助病人擺妥體位,檢查時囑病人放松肌肉,慢慢做深呼吸;協(xié)助醫(yī)師傳遞物品,對好光源;檢查后將各種用品整理歸原;患有肛管狹窄、肛周急性感染、肛裂的病人及婦女月經(jīng)期,不做內(nèi)鏡檢查。

④ 直腸肛管檢查的記錄:在發(fā)現(xiàn)直腸肛管內(nèi)的病變時,先寫明何種體位,再用時鐘定位法記錄病變的部位醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)收集整理。如檢查時取膝胸位,則以肛門后正中點處為12點,前方為6點;截石位時定位點與此相反。

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